杜冬峰医生的问诊记录

杜冬峰：建议前往疼痛科或骨科就诊，查体后，行腰椎CT检查，先暂予止痛营养神经对症处理。

杜冬峰：1. 就诊医院，化验血常规、生化、风湿全项，关节X线等，明确诊断，给予系统治疗。 2.可暂予止痛对症治疗，避免劳累，受凉。 3. 少吃辛辣刺激食物，控制体重，戒烟限酒，不适随诊。

杜冬峰：1.完善颈椎X线检查和颈部彩超，暂给予洛索洛芬片止痛对症治疗。 2.可给予推拿按摩治疗。 3. 不适随诊

杜冬峰：初步诊断：1.感冒 2.牙痛 处理意见：1. 建议去发热门诊或呼吸科就诊，明确原因。2. 如有经常感冒，可给予中医辨证施治，中草药治疗。3.针对牙痛，暂给予甲硝唑对症治疗，建议就诊口腔科，检查口腔问题，给予系统治疗。

杜冬峰：1.进一步完善头颅MRI，肌电图等检查，引导致浑身疼痛疾病很多，比如感冒，癌前疼痛，低血钾等等，须尽快明确诊断，给予系统治疗。 2.暂给予止痛药对症治疗，保证患者睡眠，比如洛索洛芬钠片。 3.避免受凉，受累，适当行肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩，不适随诊。

杜冬峰：您好，瘙痒可能是皮肤性瘙痒，也可能是带状疱疹后遗症，就是所谓的神经病理性瘙痒。如果是皮肤性瘙痒，可以外用炉甘石洗剂，口服氯雷他定来治疗。如果是带状疱疹引起的神经病理性瘙痒，说明神经损伤还没有完全恢复，可以口服普瑞巴林，甲钴胺片，或进行物理方法进行治疗。具体还需要去医院就诊，鉴别明确，在医师指导下治疗。

杜冬峰：如果保守治疗效果不佳，建议您行椎间孔镜手术治疗。

杜冬峰：您好，您有颈椎间盘膨出，以C4/5,5/6,6/7为主（有点看不清楚），最主要的是您颈椎曲度变直，甚至有反弓了。

杜冬峰：您好，初步判断是肩周炎或筋膜炎，您可以行X线检查排除骨骼病变后，口服止痛药对症治疗。必要时就诊疼痛科，给予局部痛点注射治疗。

杜冬峰：一般是不会的，除非他的免疫力低。