朱佳芳医生的问诊记录

朱佳芳：[医嘱] 1. 严格防晒 2. 按时面诊 3. 若面诊符合治疗要求，可以当天进行治疗

朱佳芳：[医嘱] 1. 九医院这边祛斑美白的话在皮肤科，是采用的氨甲环酸结合水光针注射。 2. 水光针能改善整体的肤色，但是不能改善脸上的斑和痣。 3. 建议比较担心痣刺激后产生恶变的话，可以先皮肤科点痣点干净以后在进行水光针或者激光的治疗

朱佳芳：[生活医嘱] 根据目前黄褐斑治疗指南，目前推荐以口服药物为主，激光治疗为辅的多种治疗方案结合。 1.确认没有肝肾功能，凝血功能异常，可以口服氨甲环酸，250mg，每天两次，饭后半小时口服。坚持服用3-6个月 2.可以辅助采用低能量1064nm激光，一个月一次，10次以上治疗 3.其他辅助治疗方式如口服维生素c，维生素e，外用淡斑精华，外用防晒霜进行紫外线防护，对黄褐斑改善也有帮助

朱佳芳：[处方] 1个 [医嘱] 激光术后可以先外用表皮生长因子凝胶每天两次，一般一到两周会再次结痂脱落。 掉痂后皮肤可能会红一到两月，但一般不会留疤。

朱佳芳：[生活医嘱] 1.用手按压或者捏起松弛部位，厚度在1厘米或者1厘米以上的还是建议可以继续超声炮治疗。 2.超声炮每次收紧幅度最多3-4mm，所以半年前做过，现在还可以继续做 3.如果厚度不足1厘米，可以考虑热拉提或者热玛吉改善，同时配合肉毒素瘦脸提升治疗 4.生活上建议清淡低脂，配合有氧力量训练降低体脂

朱佳芳：[生活医嘱] 1. 随访观察，定期拍照对比是否有淡化 2. 如果到一岁确定没有淡化，可以一岁先来做一部分，到两岁再做一部分 3. 蒙古斑治疗后会稍有红肿，不会破皮流血。但如果想要更微创没有恢复期的治疗，也可以考虑两周来一次采用更低能量的治疗方式治疗，次数大约20-30次。

朱佳芳：[生活医嘱] 1. 光子嫩肤一般不需要刻意避开黑色素痣，目前也没有明确报道治疗后会恶变。 2. 确定想要避开可以一块白色的小胶布，一定要白色的，因为只有白色不会吸光，其他颜色都会吸光加热痣的区域

朱佳芳：[医嘱] 1、请按照约定日期4.8下午两点点来九院10号楼（制造局路639号） 2、请于挂号处挂激光美容科普通号 3、不需要经过门诊，直接于4楼护士台找我进一步沟通面诊并确定治疗方案 如需麻药和/或激光术后护理，提前找我开单子 ●麻药需要外用40分钟至一个小时 ●激光术后护理（如冰袋、冷敷贴、面膜、修复肽等等）可以在3楼或者4楼自助贩卖机上购买。若没有可去11号楼1楼久远贸易购买） 4、于3楼摄影室拍照（按照医院规定每次必须拍照） 5、完成后即可进行治疗，治疗时间一般为5-10分钟左右。外地患者治疗完成后即可回家。

朱佳芳：[医嘱] 1. 尝试光子嫩肤 5次/疗程淡化或脉冲染料激光 3次/疗程改善 2.严格防晒 3.家用果酸或2%水杨酸外用，减轻毛周角化

朱佳芳：[医嘱] 如果有需要周一下午周三上午周五下午挂了直接来四楼激光美容科找我加号即可