李涛医生的问诊记录

李涛：既往没有过敏史，心脏没问题，可以考虑莫西沙星。青霉素不过敏，也可以考虑阿莫西林。请仔细阅读药物说明书，禁忌症及不良反应。

李涛：一般对肺功能影响不是很大，但是也要看结节的位置及切除的范围。

李涛：应该。如果心肺功能没问题，首先考虑的是去做手术。

李涛：几条的诊疗建议我都在前面对话中跟你说了。

李涛：[医嘱] 建议积极控制血压，血糖。完善心肺功能检查，做pet CT或直接考虑手术切除。根据术后病理分期，再考虑是否需要辅助治疗。

李涛：[医嘱] 建议做胸腔镜手术切除。根据术后病理分期，考虑是否需要辅助治疗。

李涛：术前做了各种的检查，没有提示淋巴结有问题，以及肿瘤有外侵。手术指征明确，应该手术。术后的具体放化疗方案应该咨询肿瘤科和放疗科，具体情况具体分析。

李涛：[医嘱] 从CT片上来看，肺功能应该是比较差的，这种情况做手术或者做活检穿刺都是很困难的，并发症是比较多的。所以一定前后对比CT，建议和八月份CT进行对比。如果结节的确有变化，那么说就要做pet CT进一步检查。如果没有变化，建议定期复查CT。

李涛：[医嘱] 具体情况需测量胸廓数值，建议线下咨询三甲医院胸外科医师。

李涛：[医嘱] 建议手术切除。具体情况由线下省市级三甲医院胸外科大夫判定。