罗立医生的问诊记录

罗立：[医嘱] 建议择期住院行房颤房扑射频消融手术

罗立：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [住院通知单] 1.入院日期：2024-02-07 2.入住医院：常德市第一人民医院

罗立：建议： 口服心得安减慢心率缓解心慌症状， 看睡眠心理门诊后抗焦虑治疗

罗立：多饮水，可以按急性咽喉炎服药，比如服用阿莫西林胶囊（需排除过敏才能使用），可联合抗病毒口服液，必要时使用布洛芬缓释胶囊， 如缓解不明显，及时至医院就诊（急诊科或呼吸科，或心内科）

罗立：可考虑完善冠脉造影，明确冠脉病变情况

罗立：【继续观察】观察

罗立：建议先药物治疗观察，同时带造影光碟咨询神经内科专家意见

罗立：先来我院门诊，再安排住院进一步诊治

罗立：【继续观察】考虑胸痛原因：冠脉痉挛，胃痉挛？ 建议可以自备硝酸甘油，症状持续时舌下含服。

罗立：建议：注意不适时心率，心电图情况，可以考虑完善冠脉造影检查，吃控制心率药物。改善睡眠，必要时还需要明确有无焦虑症及是否抗焦虑治疗。