胡坚医生的问诊记录

胡坚：[医嘱] 1.连续外用丁酸氢化可的松乳膏，一天两次，连续外用不超过一周。 2.一周后换成0.03%他克莫司软膏或吡美莫司乳膏，一天两次。这两种药选一种，涂的前几天可能有烧灼感，可以冷藏后再涂。 3.皮疹部位少接触香皂或者洗面奶，多润肤。

胡坚：考虑为药物性皮炎。 1.建议简化用药。 2.如肝肾功正常，可每早口服一片氯雷他定，每晚口服一片西替利嗪。 3. 皮肤科门诊面诊，决定糖皮质激素用量及相应保驾用药。 4. 外用派瑞松乳膏，一天2次。

胡坚：考虑为软纤维瘤可能性大 建议皮肤科门诊就诊，激光或冷冻治疗。

胡坚：考虑为间擦疹。 1. 建议外用百多邦软膏或红霉素软膏，一天2次。 2. 局部注意通风透气，局部减少摩擦。

胡坚：考虑为粉刺，粟粒疹？ 1.红的，有脓头的皮疹可外用百多邦软膏，一天2次。 2.避免搔抓，不要用油性太大的护肤品。

胡坚：考虑为阻生甲，甲沟炎。 1. 建议复查真菌镜检。 2. 皮肤外科就诊，咨询是否需要做拔甲及甲床重建手术。

胡坚：考虑为虫咬皮炎。 1. 建议外用炉甘石洗剂，或丁酸氢化可的松乳膏乳膏，一天1次。 2. 清水温水洗澡，皮疹部位少接触香皂或沐浴露。

胡坚：建议继续外用重组人α2b干扰素凝胶，一天2次。妇科就诊。

胡坚：考虑为面部皮炎，玫瑰痤疮？ 1. 建议每晚口服一片氯雷他定。 2. 外用0.03%他克莫司软膏，一天2次。他克莫司用的前几天可能有烧灼感，可冷藏后再涂。先小面积涂，等3-4天后不觉得刺激了，再扩大面积涂。 3. 停用化妆品，用简单的护肤品，洗面奶用温和一点儿的，洗了不要太干的。

胡坚：建议观察，如有新发红斑，水疱。建议门诊就诊，排除大疱类皮肤病。