刘慧颖医生的问诊记录

刘慧颖：[生活医嘱] 1.糖尿病饮食，适当运动，减轻体重。 2.格华止0.5g 一日三次饭后口服。 卡博平50mg 一日三餐，与第一口饭嚼服 司美格鲁肽0.25mg一周一次皮下注射。 厄贝沙坦氢氯噻嗪12.5mg一日一次早空腹口服。 3.监测血压，每周监测手指七次血糖，1周复查血糖，血压。

刘慧颖：[生活医嘱] 1．低盐低脂糖尿病饮食，适量运动，控制体重。2．继续口服以下药物至下一次复查：二甲双胍恩格列净0.5g 1／日早饭前口服，马来酸依那普利10mg1／日早空腹口服，苯磺酸氨氯地平片5mg1／日早空腹口服，优甲乐周一到周五100ug1／日，周六日50ug1／日早饭前1小时口服，阿司匹林肠溶片0.1g1／日，阿托伐他汀钙片20mg1／日晚饭后口服。3．继续胰岛素治疗：平舒霖9单位睡前22点皮下注射。4．自行监测血糖7次、如果恶心不能缓解，建议到医院检查血酮体，尿酮体，血气分析。警惕酮症酸中毒

刘慧颖：[生活医嘱] 1.糖尿病饮食运动控制，二甲双胍剂量不变，每2周自行监测七次血糖。3个月复查血糖，糖化血红蛋白。 2.监测心率。避免过度运动或者情绪剧烈刺激，心动过速发作时可以服用心得安或者美托洛尔降心率。观察发作频率是否缩短，如果频繁发作及时就医。 3.继续应用泌尿道感染的药，多饮水，注意清洁外阴，2周复查尿常规。

刘慧颖：[生活医嘱] 建议尽快到就诊的医院调取一下糖化血红蛋白，肝肾功能，尿常规，血糖血脂的结果。另外可以监测一天里的手指七次血糖。

刘慧颖：[生活医嘱] 病历摘要： 糖尿病高血压出院3个月复诊 诊断： 2型糖尿病，高血压 处置建议： [生活医嘱] 1饮食运动控制，清淡少盐饮食，注意休息。2继续口服二甲双胍0.5g一日三次饭后口服。玄宁2.5mg一日一次。3每周监测七次血糖，监测血压。3个月复查血糖，糖化血红蛋白，血压。

刘慧颖：[生活医嘱] 1糖尿病饮食运动控制。2继续按出院医嘱服药及胰岛素注射。3监测手指七次血糖，如血糖控制不佳可网上诊室就诊。出院1个月门诊复查，结果可发到网上诊室。

刘慧颖：[生活医嘱] 1、建议您注意饮食和运动。 2、建议二甲双胍片，每次2片0.5克，1日3次，饭后口服。米格列醇1片50mg 1日3次，饭前与第一口主食同服。 3、建议每周用血糖仪监测7次血糖。如有心慌，出汗，手抖等低血糖症状，随时复查血糖，如血糖低于3.9mmol/L，按照低血糖进行处理。 3个月后复查血糖，糖化血红蛋白，糖尿病代谢。结果出来后到内分泌门诊预约挂号就诊，或者将结果上传网上诊室申请图文问诊。

刘慧颖：[生活医嘱] 1.营养均衡饮食，多晒太阳，防跌倒。2.继续口服:碳酸钙500mg一日一次，骨化三醇0.25ug 一日一次。3.3个月后复查无机元素，24小时尿离子。

刘慧颖：[生活医嘱] 1空腹血糖偏高，首先在饮食和运动上找找原因，看看和医院有什么不同，有没有加餐？2.排除低血糖，尤其夜间，可以再测几次夜间3点血糖。3.如果排除了上述原因，胰岛素可以适当加量:睡前长秀霖加到18单位睡前皮下注射。速秀霖不变，早晨5个单位，中午5个单位，晚上4个单位 餐前皮下注射。格华止早半片0.25g，中午1片0.5g，晚上半片0.25g，饭后口服。4.其余降压降脂药物均不变

刘慧颖：[生活医嘱] 1饮食运动控制。2自行监测七次血糖。门诊复查无机元素，24小时尿离子，血糖血脂肝功能，糖化血红蛋白。 [生活医嘱] 查的血脂血钙控制的都正常，降脂药，阿司匹林和钙片维生素D还原剂量服用就可以。另外血糖高，我建议查血糖，糖化血红蛋白，下次复查记得查，还有24小时尿离子。