董颖医生的问诊记录

董颖：药物治疗效果不会特别好，可以考虑做美容激光

董颖：目前的情况主要两个考虑，一个是斑秃，一个是雄激素源性脱发。可考虑做如下初步：检查第一毛发镜检查。 第二甲功。 第三女性激素系列。

董颖：尽量保持患处的清洁卫生，避免摩擦挤压刺激，近期不要预防接种。 碘伏清洁消毒患处后，地奈德乳膏早一次外用，龙珠软膏晚一次外用。 建议先用药三天左右看效果，如果效果好的话，继续使用至皮疹完全消退就可以停药，如期间有反复加重或其他特殊情况，请随诊或医院面诊，进一步诊治。

董颖：考虑物理性紫癜可能性较大，建议医院面诊检查一下血常规，及凝血功能 如果化验正常，就不需要特殊治疗，会自行好转

董颖：初步考虑扁平苔藓可能性较大，建议医院面诊做皮肤镜检查，进一步明确诊断以后再考虑治疗方案。

董颖：初步考虑口周单纯疱疹有免疫功能下降，病毒感染导致的 这个疾病是有自限性的，一般7~10天会自行好转消退。期间注意预防，避免感染就可以了 可以外用百多邦乳膏薄涂于患处。同时口服一些抗病毒药物 足部不考虑是足癣，考虑是出汗较多导致的一种情况。建议注意孩子的休息睡眠，注意营养的均衡，穿宽松透气的鞋，一般这种情况就会改善，治疗的话可以选择一些中药治疗

董颖：考虑是过敏性皮炎 地奈德日二次外用 左西替利嗪口服溶液10ml日一次口服 先用一周左右看效果 忌辛辣刺激食物 治疗期间避免冷热刺激 期间有反复或加重建议随诊

董颖：初步考虑丘疹性荨麻疹 艾洛松或新适确得可以继续外用，同时配合口服抗组胺药物。 使用一周左右看效果治疗期间忌辛辣刺激的食物，饮食以清淡易消化的为主。 治疗观察期间，如果病情有反复或加重，请随时复诊或医院面诊进一步诊治。

董颖：提供的图片及描述考虑色素脱失斑，可以医院面诊做进一步检查，如诊断一致，可随诊观察，一般会自行缓解好转的。

董颖：就目前的情况，考虑气血功能不足引起的脱发及雄激素源性脱发的可能性，是比较大的，建医院面诊，进一步作毛发镜及相关检查，进一步确定脱发的类型，再考虑治疗方法