钟国伟医生的问诊记录

钟国伟：[医嘱] 建议完善降钙素原，痰结核分枝杆菌培养，血培养，必要时肺泡灌洗液或者痰宏基因检测明确致病菌。

钟国伟：[医嘱] 建议:1.胸部CT双肺病灶位于结核好发部位，建议行肺灌洗液寻找病原学依据，必要时肺穿进一步排除肺结核及转移癌。2.结核免疫学阳性，MRI提示双侧睾丸及附睾异常信号影，寻找病原学或病理学依据进一步确诊。

钟国伟：[医嘱] 建议:1.抗感染治疗1-2周后复查胸部CT，血常规，血沉，CRP，SSA评估疗效。1.查结核感染T细胞检测，必要时行支气管镜留取肺泡灌洗送检寻找病原学依据。3.如有不适，建议当地结核专科医院就诊。祝早日康复！

钟国伟：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

钟国伟：建议于我愿行胸部CT及痰检评估目前肺部病灶情况。

钟国伟：从目前情况，建议患者复查胸部CT，痰液体分枝杆菌培养和痰集菌，孩子若咳嗽＞2周，食欲减退，消瘦等症状，建议排查结核。

钟国伟：建议复查颅脑增强MRI，胸部CT，血常规，血沉，CRP，降钙素原，肝肾功，电解质，心肌酶，凝血等评估病情。

钟国伟：胸部影像学结果提示胸膜下结节，考虑与胸痛有关，建议排除咳嗽变异性哮喘，不适附近医院就诊。

钟国伟：建议三个月后复查胸部CT，必要时结核专科进一步排查。

钟国伟：建议当地结核病院或者我院进一步确诊。