卢宁宁医生的问诊记录

卢宁宁：[医嘱] 门诊加号

卢宁宁：[医嘱] 重新预约门诊

卢宁宁：[医嘱] 1，建议尽快咨询骨科行固定。 2，看之前的放疗记录，评估是否有加量可能

卢宁宁：[医嘱] 建议放疗。 门诊加号，安排相关检查及收治。

卢宁宁：[医嘱] 建议停放疗一周后根据皮肤恢复情况决定何时恢复。 如果出现破溃和渗出，可以生理盐水250ml+利多卡因3支+庆大霉素1盒，湿敷，冰箱冷藏两天内用完。 湿敷间期局部可以外用抗生素软膏。

卢宁宁：[医嘱] 1，放疗的作用特点就是这样，PSA缓慢下降 2，可以 3，没见过。参考其他部位放疗，出现水泡尽量避免摩擦，如果破皮了可以外用抗生素+利多卡因+生理盐水湿敷，需要敷的很湿，大概几天能长好。

卢宁宁：[医嘱] 疗前分期比较晚，还是建议做一下放疗。放疗毒性并不大。

卢宁宁：[医嘱] III期建议术后放疗，推荐2周内。如果做不到的话尽量术后一个月之内

卢宁宁：[医嘱] 建议复查大腿MR和膝关节MR

卢宁宁：[医嘱] 右侧术中冰冻切缘阳性，又做了全肾切除，切缘阴性，没有淋巴结转移，只有高级别一个预后不良因素，可以不做放疗。 但是因为患者不能做化疗。可能免疫治疗是不是也不太好做。 所以也可以试试放疗，不能说放疗一定能降低复发率，但是如果其他药物治疗都做不了的话，放疗确实是唯一一个有可能降低您复发率的手段。 放疗副反应应该不大。