蔡鸿财医生的问诊记录

蔡鸿财：[手术通知单] 1.手术时间：2024-08-19 09:00:00 2.手术医院：中山一院

蔡鸿财：[医嘱] 继续口服药物治疗，多饮水，勤排尿。定期复查腹部平片或彩超，监测结石变化，可服用中成药类等促排石药物，配合运动，促进石头排出。

蔡鸿财：[检查单] 1.检查项目：经直肠前列腺、盆腔彩超; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

蔡鸿财：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

蔡鸿财：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

蔡鸿财：每天洗完澡后，可予苯扎氯铵溶液，取10ml倒于一次性杯子，20-30ml生理盐水稀释后，冲洗浸泡龟头包皮，晾干后涂抹红霉素软膏或百多邦软膏，薄薄涂一层即可。坚持规律用药1周左右。多喝水多排尿，注意个人卫生，内裤单独清洗，不要混洗或机洗，同房戴套，女方有妇科炎症时须同时治疗。

蔡鸿财：考虑尿路感染可能。建议可经验性治疗，口服氟喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星片，0.5g，一天一次，吃5-7天。 配合多饮水，勤排尿，不要憋尿，避免辛辣刺激饮食，忌饮酒，注意个人卫生，内裤勤换洗，不要机洗，不要混洗，近期有炎症避免性生活，如同房须全程戴套，以免加重炎症或致交叉感染。

蔡鸿财：目前图片看弯曲角度并不明显，一般弯曲超过30°，影响性生活，才考虑手术治疗。可保守观察，若加重再考虑手术。

蔡鸿财：目前看药物还是比较对症的，附睾炎临床上用药要至少2-4周，建议再按这个方案巩固疗效多2周左右。 症状已经好的差不多，可不用点滴，再口服药物巩固疗效即可。注意近期辛辣刺激食物不要吃，不喝酒，多喝水多排尿，不要憋尿，近期避免性生活，如果同房必须全程戴套。

蔡鸿财：建议保守治疗，平时多饮水，每日饮水3升以上，多排尿，多运动，减少高尿酸饮食，比如动物内脏、老火靓汤、海鲜等，定期复查彩超，监测肾功能，如若结石移位引起肾绞痛，须及时医院急诊就诊