张鹏医生的问诊记录

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患

摔伤骨折电动车静止压倒，造成胫骨平台骨折，现住院输液医生建议做... 突起和疼痛的原因，解决的办法？

张鹏：[医嘱] 凸起部位可能是接骨板内固定物在皮下，伤口愈合良好，复查片子随访一下骨折愈合情况和接骨板状况

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月16日
患

手指骨折右手中指远节基底部骨折骨折线累及关节面伴错位您好，医生，我这个手指需要什么治疗最好？

张鹏：[医嘱] 适合打克氏针固定骨折块，这样有利于复位后的稳定

图文问诊总交流:21次医生回复:11次
3月14日
患

摔伤左踝疼痛1天。 1天前摔伤左踝关节疼痛，活动障碍，给于石膏固定。 202... 3.9号内踝骨折，第一，请问是否需要手术，还是可以保守治疗呢?第二，目前在打石膏，但感觉石膏很紧(也...

张鹏：[医嘱] 复查一个踝关节ct看一下，关节骨折建议手术更积极一些

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
3月14日
患

右锁骨骨折4周患者于1月19日摔倒，前往医院就诊。急诊确诊右侧锁骨骨折，采... 目前只是悬挂带固定，无法完全制动，治疗方案是否可行？请医生给予建议。

张鹏：[医嘱] 继续悬吊固定如果想更稳定些的保守治疗有八字绑带固定锁骨，但是比较难过。锁骨位置还可以，先保守尽量制动，避免肩关节活动

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2月19日
患

胸部损伤疼痛10天。 10天前患者不慎摔倒，伤及胸部，后渐出现患处疼痛，某些动作受... 希望医生帮忙看下当地医院开的处理意见和开的药是否合理，影像片子中的骨折处是否有错位需要注意什么，是否...

张鹏：[医嘱] 单根肋骨骨折，对症止痛，化痰就可以，主要靠保守治疗，静养

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2月7日
患

第五跖骨骨折你好医生，前几天打篮球崴脚了，拍片说骨折了，麻烦帮忙看看严重... 保守治疗还是手术治疗

张鹏：[医嘱] 可选择手术内固定治疗，如不接受手术，可行石膏或支具固定，患肢不负重，一个月后复查x线

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2月5日
患

摔伤后肋骨疼今早摔伤，摔伤后肋骨疼，ct报告又显示肺炎，但本人没有任何感... 辛苦大夫帮忙解读一下报告

张鹏：[医嘱] 胸带保护，化痰、止痛治疗，鼓励咳嗽咳痰，肺炎请呼吸内科复诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
1月26日
患

外伤致全身多处疼痛3天。 3天前，患者不慎摔伤，导致右腿部和胸部疼痛。用了云南白药，吃... 让医生帮忙看下片子，看看这次摔得之后的情况，怎么康养快些。我们吃的头孢拉定行不行？是否需要换药？云南...

张鹏：[医嘱] 髋关节ct做一下，建议2-4周复查胸部ct，胸部外伤后疼痛有可能有隐匿肋骨骨折或者肋软骨损伤，目前看可保守治疗药物就是对症止痛，可以加用化痰药物比如沐舒坦治疗肺炎建议去呼吸科调整药物

图文问诊总交流:25次医生回复:13次
1月27日
患

创伤性骨折创伤性骨折，多处骨折，胶片扫二维码可看到目前只是输消炎的药，想咨询有没有什么药可以促进骨头生长，帮助恢复

张鹏：[医嘱] 外踝尖部的骨折移位不大，可以石膏或者支具固定保守，定期复查x线股骨头骨折还是建议手术内固定，股骨头后期坏死的风险还是有的

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
1月27日
患

摔伤致左胸部疼痛、活动受限1天患者缘于2025年1月11日因不慎摔伤致左胸部疼痛、活动受限... 张主任过年好打扰您了我的母亲1月11日没有站住摔了去了积水潭急诊胸片报告肋骨骨折就告诉吃...

张鹏：[医嘱] 止疼的口服和止疼贴都可以用，其他可以加用化痰药，比如沐舒坦

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
1月25日

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张鹏副主任医师

北京大学人民医院创伤救治中心