李佳医生的问诊记录

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患

全身疼痛，脚后跟、手腕肿胀，手面疼，膝盖内侧疼，不能走路 3月31号打了一针阿达木单抗注射液后身体不舒服，逐渐出现疼痛... 解决身上疼痛的问题

李佳：[生活医嘱] 排查病毒感染周一复诊可泼尼松片早中晚各1片。今晚服用2片，或者加用依托考昔1片

电话问诊总交流:20次医生回复:8次
昨天
患

指关节、肘关节、腕关节、踝关节、膝关节轻微疼痛、膨胀感，左腿无力 1月2号成人斯蒂尔病复发，2月6号于上海新华医院皮肤科住院治... 确认甲氨蝶呤是否服用。有糖尿病，1月13号怀疑成人斯蒂尔用激素治疗40毫克，后住院检查。2月6号出院...

李佳：[生活医嘱] 甲氨蝶呤联合托珠治疗

电话问诊总交流:8次医生回复:4次
4月11日
患

结缔组织相关性病间质性肺炎，复诊上个月在李佳主任看过门诊，这次来是复诊，身份证号码：... 我这次是来复查，前面发的报告单有上个月在李佳主任这里做的检查报告，还有我这次在九院住院检查的报告单，

李佳：[生活医嘱] 保持良好的作息和营养，避免熬夜和日光暴晒，适当锻炼每月复查血尿常规，肝肾功能，血沉，C反应蛋白，肌酸肌酶，铁蛋白等指标

电话问诊总交流:36次医生回复:23次
4月11日
患

皮肌炎

李佳：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

扫码报到总交流:15次医生回复:12次
4月10日
患

系统性红斑狼疮两年二月底开始加吃吗替麦考酚和羟氯喹，一个月后复查肝功能轻度异常... 目前的检查结果是否需要调药

李佳：[生活医嘱] 熊去氧胆酸可以继续吃，玛替肝功能好了再加上试试，如果还是肝损就不吃了

图文问诊总交流:22次医生回复:11次
4月10日
患

咳嗽咳痰3-4天患者3-4天前出现咳嗽咳痰气短打喷嚏流鼻涕鼻塞，服... 目前炎症指标异常，喊他帮忙调整用药

李佳：[生活医嘱] 1、保持良好的作息和营养，避免熬夜和日光暴晒，适当锻炼 2、每月复查血尿常规，肝肾功能，血沉，C反应蛋白等指标 3、3-6月复查补体，免疫球蛋白等

图文问诊总交流:103次医生回复:37次
4月10日
患

发现IgG4升高2年余患者2022年9月因感冒就诊，查CT示两肺多发结节、纵隔及左... 希望医生看一下这次复查的报告，然后对于后续的治疗（例如换一个什么新的药）给出方案

李佳：[生活医嘱] 你可以当地买一点艾拉莫得，早晚各1片；如果效果不好，建议B细胞靶向治疗

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
4月9日
患

狼疮

李佳：下次来的时候做

扫码报到总交流:4次医生回复:1次
4月7日
患

类风湿5年，口干眼干1年患者，女，64岁。既往有6年类风湿病史，口干眼干2年。201... 针对现在情况，我们需要进行调整用药吗，激素是否可以逐渐减少用量。

李佳：不客气

追问包总交流:17次医生回复:9次
4月5日
患

患者报到

医生暂未回复

扫码报到总交流:1次医生回复:0次
4月5日

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李佳副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）风湿病科