侯双兴医生的问诊记录

侯双兴：[生活医嘱] 可以把过去有效的丙戊酸钠缓释片0.25，2/日。配合拉莫三嗪0.1，2/日。或进口的左乙拉西坦0.5，2/日，与拉莫三嗪0.1，2/日合用。保证充分睡眠。监测胎儿发育状态和动态视频脑电图。避免感冒，刺激，过劳。及时复查。随诊

侯双兴：[生活医嘱] 查下会更好。清淡饮食，监测血压血糖血凝，睡眠状况，指脉氧。完成头部核磁及血管成像，TCD发泡检查。可以暂时给予替扎尼定，或隔日晚饭后一片阿米替林。控制血压血糖。随诊

侯双兴：[生活医嘱] 从片子拍照看，左侧三叉神经与局部小动脉挨得比较近。但是不算严重 可以局部治疗或药物控制 [医嘱] 规律作息生活，定期定时体能训练，有氧运动，适度八段锦或瑜伽训练，配合神经调控及药物修复治疗

侯双兴：[生活医嘱] 1.必要时多导睡眠图，肌电图，头部核磁帕金森成像-SWI成像，下肢血管超声。2.暂给予克力加巴林胶囊1粒，丙戊酸镁缓释片0.25，可以晚饭后用。这些口服药可以先试用一下。。3.必要时局部肉毒素治疗或神经调控修复治疗会更好。配合局部按摩理疗。随诊

侯双兴：[生活医嘱] 1.必要时NGS二代测序，自身抗体检测，脑电图检查，2.规律作息，避免过劳刺激熬夜，局部按摩理疗，神经调控，高压氧治疗，3.加味逍遥丸，复合维生素B，隔日中午饭后黛力新或圣美弗1片。必要时夜间饭后加用阿米替林或艾司唑仑。定期复查

侯双兴：[生活医嘱] 1.控制血压血脂血凝血糖于合理水平；2.脑电图及神经心里认知评价，必要时自身抗体，检查，3.无禁忌症下，抗栓，稳定斑块，神经调控，高压氧，改善脑功能训练。4.加强护理，避免危险，随诊 [生活医嘱] 1.控制血压血脂血凝血糖于合理水平；2.脑电图及神经心里认知评价，必要时自身抗体，检查，3.无禁忌症下，抗栓，稳定斑块，神经调控，高压氧，改善脑功能训练。4.加强护理，避免危险，随诊

侯双兴：[生活医嘱] 可以的。脑脊液免疫检查及诱发电位结果出来发我一下。必要时脊髓增强核磁做一下。免疫，改善微循环，神经修复治疗。避免过劳刺激熬夜。 [住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

侯双兴：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

侯双兴：[处方] 1个

侯双兴：[生活医嘱] 先阿司匹林，氯吡格雷抗栓，立普妥稳定斑块，或DELP治疗，稳定血压血糖血凝血脂水平，高压氧先治疗一周 输液可以用曲克芦丁，脑苷肌肽治疗 左侧颈内动脉重度狭窄可能要解决。来上海做内膜剥脱或支架 要根据超选择性脑血管造影 侧枝，斑块分析做治疗更科学