米东华医生的问诊记录

米东华：1、目前恢复期，建议进行面肌康复训练。2、情况严重，可以试用肉毒素。因年龄过小，注意副作用。

米东华：建议来门诊调整睡眠质量。门诊调节睡眠，一般是药物治疗为主。 如果低血压，可以来我们医院查一个直立倾斜试验，看看是不是体位性低血压造成的。

米东华：1、睡眠如何？会不会打鼾？排除呼吸暂停综合征。 2、建议完善心理焦虑抑郁评估量表，排除不良情绪的问题。 3、每日头部紧箍感，建议当地神内门诊看看，是不是紧张型头痛？ 4、有没有不稳感，类似坐船一样？如果有，可以练习前庭功能康复操。这个网上有不少。 5、根据您的描述和客观检查，这是我根据经验的判断。没有见面查体，确实有难度，望理解。

米东华：建议从睡眠监测、血压、血糖等几个方面进行排查。可以服用天舒胶囊试用。

米东华：建议再次面诊，把治疗药物调整一下。另外，喝可乐有缓解，是因为含有咖啡因。再次强调调节情绪，稳定心态。

米东华：描述是缺血灶，不一定真有临床症状和表现 脑缺血不需要吃药。 控制好血压和血糖。 垂体瘤不是我的专业范畴。建议您找一下神经外科的专业医生进行询问。

米东华：西比灵5-10mg，每晚服用。文拉法辛75-150mg，每天早晨服用。配以针灸治疗。舒解压力、情绪，规律运动。祝早日康复。

米东华：建议完善TCD发泡试验。药物选择：可以西比灵或者德巴金。

米东华：阿斯匹林常用量是75-100毫克 即使是脑梗，也是体积很小的脑梗。不用住院治疗。可以长期服用阿斯匹林和他汀类药物。

米东华：建议行电生理检查和脑磁共振检查排除器质性疾病。心因性因素不除外。