梁兴龙医生的问诊记录

梁兴龙：[医嘱] 择期手术切除

梁兴龙：[医嘱] 可以考虑更换治疗靶点药物，IL-23靶点的，如古塞奇尤单抗。或者在目前治疗用药基础上加用甲氨蝶呤10mg/周，注意定期复查肝功能、肾功能、生化、血常规。

梁兴龙：【其他建议】目前您的情况不考虑为性病，因为之前支原体衣原体淋球菌检查阴性。 不排除为刺激引起，这情况可以继续观察，一般停止性生活几天后就会消退。 此为为排除局部细菌感染可能，可以予苯扎氯胺溶液稀释5-6倍后倒在一次性杯子里浸泡，一天两次，每次10分钟。 图片看尿道口稍红，看不得清楚有没有水疱，如果有水疱，考虑为单纯疱疹，这个会反复发作，可通过抽血查单纯疱疹病毒检查明确，医生根据典型皮疹也可明确诊断。

梁兴龙：建议避免熬夜，少吃甜的煎炸油腻食物，作息规律，避免劳累及压力过大，可暂时外涂5%米诺地尔酊一天一次，必要时到医院检查皮肤镜及抽血查性激素水平。

梁兴龙：建议门诊面诊确定皮疹是色素沉着还是色素痣，行皮肤镜检查，必要时活检明确诊断。

梁兴龙：建议继续做好湿敷补水，湿敷完涂润肤乳，避免涂激素类药膏。做光子可以加快皮肤修复，可以改善红血丝，增加面部胶原蛋白，一般做后会稍微有点红肿，一两天会消退。医用面膜创福康可配合使用，加快皮肤修复。

梁兴龙：建议停用可能引起皮肤屏障受损的化妆产品，避免使用激素类药膏及含有激素的产品，每天用纯净水湿敷两次，每次10-15分钟，湿敷完要涂润肤霜，家里的薇诺娜产品可以继续使用，平时要注意防晒，做好补水，润肤，防晒工作。

梁兴龙：面部用蒸馏水湿敷，一天两次每次十分钟，湿敷完涂点润肤霜，口服氯雷他定一天一片止痒治疗，阴囊结节处涂氟轻松乳膏一天两次。

梁兴龙：建议上传皮疹图片以明确诊断，可门诊就诊行皮损镜检排除有无疥疮。门诊时间，下周二下午，周五上午或周六下午，周日全天都在诊室。

梁兴龙：1.口服西替利嗪口服液一天两次，每次2.5ml 2.外涂炉甘石洗剂一天三次。