娄东辉医生的问诊记录

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患

甲亢突眼娄大夫您好，这是这次的检查结果，TRAb的值好像也在正常范围... 如何调整药量，下次复查时间

娄东辉：赛治的量不需要调整，继续目前用量，3个月复查甲功

追问包总交流:3次医生回复:1次
2023年6月11日
患

内分泌疾病甲亢严重了游离T3 16.3 ... 想问娄医生服药剂量

娄东辉：格华止1片，日两次饭中服药，赛治1.5片，日一次饭后，1个月复查甲功、肝功、血常规，及餐前餐后血糖。

视频问诊总交流:9次医生回复:5次
2023年5月24日
患

甲功医生我怀孕之前是桥本性甲状腺炎有两年时间，然后怀孕时候仍然是... 用吃药吗？在复查是什么时候？爱生气和这个甲功有问题有关吗？

娄东辉：您的甲功还是桥本氏甲状腺炎的表现，目前功能是正常的，这样的患者观察甲功就可以了，一般半年到一年复查一次，因为这类患者是甲减的高危人群，需要观察，目前不需要用药。

追问包总交流:2次医生回复:1次
2023年5月19日
患

甲亢突眼甲亢突眼复查，图片是3月份检查结果，现在的药量是一日二分之一... 甲亢突眼复查，图片是3月份检查结果，现在的药量是一日二分之一，一日四分之一，娄大夫这次的药量用调吗？

娄东辉：查甲功三项，如果能查促甲状腺受体抗体（TRAB）最好查一个，是停药的指标。

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2023年3月25日
患

双下肢水肿2天患者缘于2天前出现双下肢水肿，无疼痛麻木，无腹痛腹胀厌食咳嗽... 现在小腿肿了，有解决的办法吗？自行热敷有效果，目前需要怎么做？回秦皇岛后去医院找娄医生不知哪天出诊...

娄东辉：建议抬高双下肢，监测血糖、血压，门诊复查肝肾功能及相关下肢血管检查。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年1月29日
患

糖尿病患者午餐后血糖不稳定

娄东辉：停用利格列汀，午餐前加用半年阿卡波糖治疗，3-4天查血糖调整剂量。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年1月29日
患

甲亢突眼娄大夫您好，这是我1月份的检查结果，正常应该12月份检查，1... 调药量，复查

娄东辉：对，甲功三项就行

追问包总交流:4次医生回复:2次
2023年1月12日
患

您好主任，早晨吃半片阿卡波糖餐后5.6，早晨半片阿卡波糖片餐后5.6，昨晚打五个胰岛素，餐后8.1，... 早餐半片阿卡波糖片，餐后5.1，半天偶尔头晕，中午餐前6.8，麻烦主任需要调一下药吗

娄东辉：停用早饭前阿卡波糖，余治疗同前。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年1月12日
患

今天早起吃了一片阿卡波糖片，餐后血糖低今天早起吃了一片阿卡波糖片，餐后血糖低，您费心看看还用调整一... 患者今天早起吃了一片阿卡波糖片，餐后血糖低，您费心看看还用调整一下药吗

娄东辉：阿卡波糖早半片，中午1.5片，利格列汀午1片，晚餐5单位胰岛素，若晚餐后血糖小于5，晚餐前可停用胰岛素，改为阿卡波糖晚餐前1片，监测血糖

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2023年1月10日
患

颈动脉狭窄、肾病综合征、心律失常患者求助

娄东辉：利格列汀早饭1片，阿卡波糖片早1片，午1片，饭中服用，门冬胰岛素晚餐前5单位，监测血糖。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年1月7日

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娄东辉主任医师副教授

秦皇岛市第一医院内分泌科