秦铮医生的问诊记录

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患

咳嗽一周患者一周前感冒出现咳嗽，咳黄痰，伴有腹泻，头晕恶心，无发热，... 这个结节严重吗？需要再去医大再去检查吗？

秦铮：[医嘱] 目前诊断：肺结节建议定期复查肺HRCT 及肿瘤系列病情变化随诊

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
1月21日
患

胸闷、咳痰2月。患者自诉2月前肺炎后出现间断胸闷，伴咳痰，无发热寒战，无低热... 目前昨天去医大看的结果都出来了，现在挂不上号，着急让大夫看看这个纵隔淋巴结略增大，是什么原因导致的，...

秦铮：[医嘱] 信必可160ug一吸日2次（用后漱口）定期复查肺增强CT，病情变化随诊。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2024年11月29日
患

肠梗阻肠穿孔术后10余天，咳嗽、痰多，血氧低肠梗阻肠穿孔术后咳嗽、痰多，血氧低，术后出院回家痰多血氧偏低... 术后出院回家血氧偏低78-91浮动，平均在88左右，痰多经常咳嗽

秦铮：[医嘱] 如有条件：加用雾化治疗：布地奈德1支+异丙托溴铵1支+乙酰半胱氨酸1支，日三次雾化吸入，吸后漱口；多索茶碱0.2日2次口服查血气分析及d=d，病情允许行肺动脉cta及双下肢深静脉彩超，病情变化随诊。

电话问诊总交流:59次医生回复:12次
2024年12月8日
患

体检发现左侧肺门旁占位性病变病史1个月患者体检发现左侧肺门旁占位性病变病史1个月，在当地市医院做胸... 让医生给看看肺子确诊下是不是肺癌？请结合体检报告和片子给出明确诊断和建议，谢谢！希望医生给确诊，...

秦铮：[医嘱] 建议行超声支气管镜取病理明确诊断

电话问诊总交流:17次医生回复:7次
2024年10月21日
患

检查发现双肺微小结节一个月。患者，女，61岁，患者做了乳腺良性结节手术，做了很多检查，肺... 咨询

秦铮：[医嘱] 目前诊断：肺结节建议6-12个月复查肺HRCT 及肿瘤系列病情变化随诊

图文问诊总交流:35次医生回复:24次
2024年10月14日
患

肺栓塞，腿部栓塞老人88岁，多年糖尿病，走路费力。今早发现一只腿膝盖以下肿胀... 老人年纪大，有基础病（糖尿病），向秦医生请教最佳治疗措施。

秦铮：[医嘱] 系统抗凝治疗，注意血糖，病情变化随诊

电话问诊总交流:27次医生回复:9次
2024年10月16日
患

慢阻肺用药后咳痰症状效果不明显，想提前10日复诊前期用药不规范，药物预计要提前10天复诊，现在症状痰多，磕痰费劲，药物用到时间你轮休好多日你不出门诊

秦铮：[医嘱] 继续目前吸入药物治疗，病情变化随诊

电话问诊总交流:24次医生回复:5次
2024年9月28日
患

持续性咳嗽1周该患近1周出现持续性强烈咳嗽，自行口服阿莫西林和甘草片，咳嗽... 咨询气管镜检查的具体流程和暂时缓解咳嗽的方法。

秦铮：[医嘱] 建议做气管镜取病理明确诊断病情变化随诊

图文问诊总交流:23次医生回复:11次
2024年2月19日
患

咳嗽三周多，新冠阳咳嗽三周多，白痰，频繁咳，影响晚间睡眠，服用拜复乐三日，阿莫... 是否需要输液治疗，需要服用什么药物呢？

秦铮：[医嘱] 切诺1粒日2次口服或沐舒坦口服如有条件：加用雾化治疗：布地奈德1支+异丙托溴铵1支+乙酰半胱氨酸1支，日三次雾化吸入，吸后漱口；病情变化随诊

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年2月15日
患

阳康之后咳嗽了一个多月阳康后咳嗽一个多月了不见好，干咳，去医院拍的肺部ct，验血，... 需要怎么治疗

秦铮：[医嘱] 阿斯美2粒日三次病情允许行肺功能，呼吸末一氧化氮检查病情变化随诊

电话问诊总交流:38次医生回复:11次
2024年1月31日

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秦铮副主任医师副教授

中国医大一院呼吸与危重症医学科