俞莹莹医生的问诊记录

俞莹莹：[医嘱] 血压家庭监测的话正常需要低于135/85mmHg，您也可以去医院做个动态血压检查再明确一下 血脂高、超重，建议先改变生活方式，低脂低糖饮食，适当运动，一般人低密度脂蛋白最好低于3.4，如有高血压要求更高。另外可以做个颈动脉超声评估一下血管情况 血尿酸高，既往有无痛风病史？如有，需要正规降尿酸治疗，如无，建议低嘌呤食物，动物内脏、海鲜少吃，忌酒，每天喝2000毫升以上水，3月复查，必要时降尿酸治疗 大便隐血阳性，建议再复查一次，如反复阳性或者平时就有消化道不适症状，建议胃肠镜检查 前列腺增生，看看平时有没有夜尿多、排尿困难等不适，如有可以药物治疗；如无，平时忌酒及辛辣刺激性食物，定期复查

俞莹莹：[医嘱] 建议间隔2-4周再复查一次，如持续增高建议复查肺部CT，如复查正常或下降不一定有意义；复查前建议停用不必要的保健品

俞莹莹：[医嘱] 建议戒烟2周后再复查一次CEA，如持续增高需要全面排查一下

俞莹莹：[医嘱] 建议复查凝血功能

俞莹莹：[医嘱] 按医嘱用药，定期复查

俞莹莹：[生活医嘱] 他汀部分人会肌肉酸痛，如酸痛明显建议停药检查血肌酸激酶这个指标，对骨骼关节没有影响

俞莹莹：[医嘱] 两周后复查肿瘤指标以及择期去做喉镜

俞莹莹：[医嘱] 建议外涂益肤清软膏，保持局部干燥

俞莹莹：[医嘱] 建议：间隔两周复查动态观察趋势，必要时进一步检查

俞莹莹：有糖尿病史，目前空腹血糖7点多还是偏高的，另外糖化血红蛋白有没有检查，反映近3个月血糖水平，这两项指标都应该7以内，完善相关检查后考虑药物治疗 尿常规提示有白细胞，不知有无尿频尿急尿痛等尿路感染症状，如无，建议复查清洁中段尿 肺结节按这个描述就定期复查好了。这个年纪呼气阳性幽门螺杆菌感染的话还是建议先胃镜评估一下胃内情况有没有萎缩、肠化等等