张振宇医生的问诊记录

张振宇：[医嘱] 患者暂无明显症状或者不适感，建议暂时观察，必要时手术。

张振宇：[医嘱] 直肠息肉大多数为良性，需要根据后续病理报告决定进一步治疗措施，暂时需要耐心等待病理结果回报。

张振宇：[生活医嘱] 清淡饮食，预防便秘，酌情口服药物，痔疮栓外用。

张振宇：[医嘱] 你这个大便干燥的话，每天吃如果糖口服液啊，然后吃如果糖口服液，每天吃一包到2包，预防一下便秘就可以了，你这个大便困难可能只是一种错觉，另外大便干燥要当心不要用血大便啊，如果你不是很确定，可以到门诊来给你检查看一下肛门的情况。 你好，术后排便不尽是因为伤口水肿，建议你不要频繁上洗手间。这只是一种错觉，实际上不会有很多大便拉不出。 不用，直接不用药膏就行，就用点金霉素眼膏涂一涂也可以的，金霉素眼药膏，红霉素眼药膏或者莫匹罗星软膏，这样的软膏涂一涂就可以了。

张振宇：[医嘱] 暂时使用抗生素软膏外用。择期门诊复诊。

张振宇：[医嘱] 保持大便通畅，适当口服药物预防便秘，肛周分泌物两周内会逐渐减少至消失

张振宇：[生活医嘱] 清淡饮食，保持大便通常，避免力排大便，必要时外用药物治疗。

张振宇：[生活医嘱] 清淡饮食，预防便秘，避免长时间蹲马桶，避免用力排便。 [医嘱] 口服药物治疗，症状反复时需门诊就诊，进一步检查。

张振宇：[生活医嘱] 你跟小肉球后面可以考虑手术切掉的，嗯，现在用什么药物，我把名字发给你吧，嗯，等一下啊，先说一下一般情况，第一个就是最近不要吃辣条，不要喝酒了，嗯，如果有便秘了，可能要吃点预防性的，吃点通便的药，另外不能吃太粗糙干燥的食物，另外的话就是不要那个吃东西啊，出现腹泻的情况，这个也要避免。另外的话，第二点就是排便习惯上，如果没有什么特殊情况，最好能够五分钟之内就解决大便，不要蹲厕所时间太久，蹲太久可能会加重你的症状。 要常用药，那么优选，迈之灵片，像你这种情况的话，吃药的话可能要超过一周以上的，这个消药是慢慢这个肿肿胀疼痛的感觉缓解，它有一个时间的，它不是马上就就能完全好的。 红色的血，它就因为滴在马桶里，总会把马桶染红色的，如果你以前没有坐过胃肠镜的话，嗯，可以考虑后面，嗯，有空的时候嗯，去做一个胃肠镜检查一下，排除一下，肠道的一些其他什么其他问题。

张振宇：[医嘱] 看看这个线是需要拆线的还是不需要拆线的，你问呃，周一的时候看一下上午的那个门诊吧。嗯，因为现在这个线我拍的照片我看的不是很清楚。 周一上午，肛肠外科，普通门诊 [其他] 观察，不适随诊