张书敏医生的问诊记录
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患
发现房颤5年 房颤,高血脂,高血压,动脉粥样硬化,升主动脉增宽 原来进行快步走锻炼,锻炼心脏功能,现在走时间一长膝盖疼,现在应采取什么锻炼方式,即能锻炼心脏功能,又...
张书敏:[康复随访医嘱单] 1.随访方式: ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长:1个月
电话问诊
总交流:3次
医生回复:2次
2023年9月17日
患
左室舒张功能下降,晚睡觉胸很沉闷呼吸困难 窦性心律,部分ST段改变,左室舒张功能减 近几天晚上睡觉突然呼吸困难憋气,到江西省人民医院检查,医生开... 我需要医生建议怎么样康复心脏,日常生活,饮食注意,锻炼方法来改善我的心脏功能,谢谢!!
张书敏:建议:1.低盐低脂高蛋白饮食;2.适度运动,定期复查肝肾功能;3.有条件可以去当地医院做下评估,制定个性化的运动方案。
图文问诊
总交流:9次
医生回复:4次
2022年5月25日
患
急性冠脉综合征 心梗,介入治疗放入药物球囊,寻求术后心脏康复指导
张书敏:1 低盐低脂饮食,按时服药,保持情绪稳定 2.保持适度运动,建议运动心率保持在静息心率+20~30次,可以从10~15分钟开始,每周增加5分钟,一个月左右达到每次30~40分钟,运动前有5~10分钟的热身,运动结束不要立即停止,也要有5~10分钟的整理 3.条件允许的话建议去当地设置心脏康复的医院做个详细评估,制定精准化的心脏康复方案
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
2022年3月24日
患
陈发性房颤 阵法性房颤现在消融三次了,第三次消融后将近一年了,
张书敏:若患者后面来阜外医院行射频消融术,建议心脏康复中心就诊,进一步评估后给予心脏康复方案
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
2022年3月20日
患
左心室舒张功能下降,晚睡觉突感呼吸困难。 左室舒张功能下降,晚睡觉胸很沉闷呼吸困难 天气突然变冷或心情不好的情况下会出现睡着了敝气感,
张书敏:1.建议患者低盐低脂饮食,保持心情愉悦 2.情况允许情况下,建议患者行心肺运动试验,以明确患者整体心肺耐力,并制定适合患者的运动方案 3.建议患者做下精神心理方面的评估
电话问诊
总交流:10次
医生回复:3次
2021年12月17日
患
心律失常 有些是做的 平板运动实验跟运动心肺实验 往医生看哈
张书敏:保持规律生活作息时间,避免长时间熬夜,保持乐观精神,尽量保持不少于150分钟的中等强度有氧运动,不适随时就诊
电话问诊
总交流:2次
医生回复:0次
2021年1月29日
患
未知 请看看结果
张书敏:建议保持愉悦心情,增强运动及腹式呼吸的练习。
图文问诊
总交流:10次
医生回复:5次
2020年11月12日
患
心血管前降支堵塞 担心不科学的锻炼,会造成心脏负担过重,影响以后生活
张书敏:1.注意休息,避免劳累和情绪激动,适当锻炼,禁烟酒,低盐低脂饮食,控制体重。 2.静息心率控制在55~60次/分,低密度脂蛋白脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8mmol/L 3.建议每周3~5次有氧运动,每次20-60分钟,可采取健步走,慢跑,骑车等,心率在静息基础上增加20-30次/分,以不感到劳累为宜
电话问诊
总交流:7次
医生回复:3次
2020年10月31日
患
心血管前降支堵塞 不知道怎么开展科学的运动,怎么的形式最好
张书敏:1.注意休息,避免劳累和情绪激动,适当锻炼,禁烟酒,低盐低脂饮食,控制体重。 2.静息心率控制在55~60次/分,低密度脂蛋白脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8mmol/L 3.建议每周3~5次有氧运动,每次20-60分钟,可采取健步走,慢跑,骑车等,心率在静息基础上增加20-30次/分,以不感到劳累为宜
电话问诊
总交流:0次
医生回复:0次
2020年10月28日
患
心血管前降支堵塞 出院接近一个月,急性心梗后,精力恢复较差
张书敏:问诊小结 1.注意休息,避免劳累和情绪激动,适当锻炼,禁烟酒,低盐低脂饮食,控制体重。 2.静息心率控制在55~60次/分,低密度脂蛋白脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8mmol/L 3.建议每周3~5次有氧运动,每次20-60分钟,可采取健步走,慢跑,骑车等,心率在静息基础上增加20-30次/分,以不感到劳累为宜
电话问诊
总交流:0次
医生回复:0次
2020年10月28日
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张书敏
主治医师
阜外医院 心脏康复中心