张东杰医生的问诊记录

张东杰：【生活习惯建议(治疗性的)】 避免弯腰用力 避免久坐， 症状已超过半年，保守治疗效果不佳，建议骨科门诊进一步就诊，必要时住院手术治疗。

张东杰：随着年龄的增加 全身关节都会逐渐退变 尤其是负重关节 增生一般是退变的表现。

张东杰：如果四肢都有这样的表现 建议您做一下风湿 类风湿和自身免疫指标的筛查。

张东杰：你使用的药物都是针对肌肉韧带损伤使用的。但你的情况不能排除骨损伤 因为时间不是最近损伤 所以我建议你做一个足的核磁共振 进一步明确你的损伤情况。

张东杰：两侧小腿周径是否一样了？

张东杰：就是常说的骨刺 会导致椎间孔狭窄及神经根受压

张东杰：患者为青年男性 双膝关节髌骨软化症及右膝髌骨脱位病史。建议完善X片和核磁检查 进一步判断髌骨运动轨迹及韧带情况 再选择合适的治疗方式。

张东杰：足底有一层腱膜 像是弓箭的弓旋 走路时处于紧绷状态 有慢性无菌性炎症表现时就会出现行走疼痛表现

张东杰：有核磁共振结果吗？

张东杰：不缓解的话 建议您完善核磁共振检查和 血常规 CRP血沉 风湿 类风湿等指标