卓梅娥医生的问诊记录

卓梅娥：一般排卵试纸测出强阳后24到48小时会排卵。你可以明天再测一下试纸看看，必要的话明天复查一个彩超测排卵，若是已经排了，也可以不用同房了；若是提示正在排卵，可以再同房一次；若是提示还没有排，那要问当地妇科医生看看卵泡质量如何、需不需要促排以及指导同房。

卓梅娥：目前孕13周，空腹血糖这样还达不到糖尿病的诊断标准，可以糖化血红蛋白、空腹血糖再复查一个，如果不高的话，就再观察，后面再复查，必要时做OGTT。目前甜的尽量少吃，水果也要少吃一点，尽量挑不甜一点的。饮食也要少油。

卓梅娥：看外观比较像霉菌性外阴炎、阴道炎，建议复查白带常规明确后再用药。

卓梅娥：结果大致正常。甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白稍高一点，白蛋白、总蛋白稍低一点，建议饮食方面可以多吃一些优质高蛋白食物，比如鱼虾、鸡蛋、瘦肉，动物内脏尽量不要吃，平时饮食少油。亮氨酸转肽酶偏高，但谷丙转氨酶和谷草转氨酶正常，建议再观察，一个月后复查肝功能。

卓梅娥：胎盘位置正常的，彩超正常的。

卓梅娥：根据血值结果，目前上升不理想，暂时可以继续原方案用药，看血值上升情况，若翻倍理想，可再观察，若翻倍不理想，考虑后续生化妊娠或宫外孕或胎停可能性大。

卓梅娥：人流后口服两个月芬吗通，均在停药后来月经，量和持续时间都正常，此次彩超在私人医院做，鉴于私人医院条件有限，建议公立三甲医院复查彩超进一步明确，以及后续诊疗。

卓梅娥：建议空腹查一个生化全套和25羟维生素D，若正常，应该影响不大。

卓梅娥：考虑先兆流产，建议继续原方案安胎治疗，一般安胎一周后或10天后复查彩超看胚胎发育情况。复查是建议一起查看宫颈情况排除宫颈息肉，同时完善白带常规检查。

卓梅娥：孕25周，羊水过多临界，建议一周后复查羊水情况，如果越来越多，建议可以考虑产前诊断做脐带血穿刺。