王洪超医生的问诊记录

王洪超：穿上软底的鞋，进行慢跑训练，可以训练脚步的韧带，同时也是验证腰部到底有没有问题，慢跑训练以后疼痛得到缓解，说明目前思路是正确，如果腰椎有不稳的情况，通过慢跑训练，一定会加重，如果加重了，可以拍腰椎过伸过屈片，看看是不是腰椎不稳

王洪超：据你的描述，短时间内出现的肩颈疼痛，很大可能是落枕。如果已经疼了有几天了，也不建议去按摩或者手法处理。局部热敷，自己轻柔按摩吧。如果病程较长或者长时间不恢复就需要做个磁共振看看了

王洪超：从你的描述和磁共振报告上看，应该是肩峰撞击导致的肩袖损伤，应该做手术的，肩关节镜和开放都可以，创伤很小。

王洪超：可以用，但是对于纠正侧弯用处不大。这个病和月子没关系。主要是平时的锻炼太少，韧带的弹性变差了。增加运动。纠正坐姿，过上一段时间应该就恢复了

王洪超：医生说的全身ct，应该是pet-ct吧，你们当地应该没做Ect吧。这个价格也不高，先做个再说吧，如果是骨肿瘤就做手术。

王洪超：目前没有办法治疗，如果不再进展，可能稳定在这个状态。如果再发展的话，等年纪大了可以选择髋关节置换

王洪超：不好意思。今天手术比较忙。3年前的检查对于现在没有意义了。可以先不做。先练习燕飞，也可以先做个磁共振，不要影响备孕。

王洪超：建议非医学专业人士描述位置的时候最好能拍个身体的照片，在照片标注清楚。目前从你描述的右胳膊上面这一段，我理解是上臂，但是不知道响的位置是上臂前侧还是外侧？如果是偏上偏前弹响，有可能是肱二头肌长头腱弹响，如果是上臂偏下偏内，有可能是尺神经弹响。如果是靠近肩关节外侧，有可能是肩关节撞击。我没具体理解咔咔响出现的精确位置。还有一个疑问就是既然诊断骨囊肿，一定会有影像资料，没有上传影像图片，诊断只能靠猜。这样很难，回复次数有限，希望能一次性提供尽可能多的资料有利于判断病情。

王洪超：你这个片子显示膝关节内有积液，半月板有损伤，还不算太严重。髌骨退变比较厉害。你可以练习靠墙静蹲。口服硫酸氨基葡萄糖。根据你描述的症状，很可能腰椎还有问题。你如果通过练习和口服药物，3周不能缓解，还是需要查腰椎磁共振。

王洪超：那就没有任何影响