张娜医生的问诊记录

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患

确诊尤文肉瘤5+月患者5+月前于西京医院确诊为尤文肉瘤，给予vcd/ie化疗，... 咨询静脉注射干细胞对现有血小板低的疗效和疗程，以及费用

张娜：[医嘱] 建议监测血常规、活动性出血情况，给予药物升血小板治疗

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2024年1月25日
患

发现血小板压积偏高5天患者9.12在安康市东七体验中心体验，检查出血小板压积偏高0... 血小板压积偏高0.32

张娜：[医嘱] 若无不适，定期复查，不适随诊

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2023年9月20日
患

体检咨询患者今年8月常规体检，检查结果见附件，血常规提红细胞压积、血... 根据体检报告单，提出相关建议，是否需要药物治疗

张娜：[医嘱] 针对血常规中相关指标异常，建议定期复查，不适随诊。针对血脂异常，调整饮食，适当运动，内分泌科进一步诊治

图文问诊总交流:21次医生回复:8次
2023年9月16日
患

下肢疼痛1月余患者因下肢疼痛，今年七月份在西京医院血液科就诊。B超，心电图... 咖啡酸片服用了一个月，现在咖啡酸片还用不用继续服用，血小板还没有升到正常值。

张娜：[医嘱] 监测血常规、活动性出血情况，目前可继续药物治疗，若有其他不适可当地医院就诊，不适随诊。

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2023年9月2日
患

体检发现单核细胞增高一周。患者一周前体检血常规发现单核细胞增高，无明显不适，一般情况可... 单核细胞偏高，这个需要复诊吗这个结果问题大吗

张娜：[医嘱] 定期复查血常规，可完善外周血涂片

图文问诊总交流:15次医生回复:5次
2023年8月31日
患

乏力纳差伴排尿困难20天患者20天前出现乏力，不思饮食，同时出现前列腺增生复发排尿困... 病人83岁，现在白细胞，血小板，血红蛋白等各种血项不正常，住院十余天治疗无果，起初检查白细胞1.31...

张娜：[医嘱] 淋巴瘤具体分型不清楚，患者整体状况不好，维持治疗有难度。建议定期输注成分血、保肝、营养支持，若无禁忌，可以尝试糖皮质激素、免疫调节药物等治疗。

图文问诊总交流:28次医生回复:10次
2023年8月29日
患

间歇头晕2周左右 2月前锻炼身体小腿拉伤无法下床就诊当地骨科让卧床休... 请大夫看一下白细胞和血小板很高需要继续做什么检查解决间歇头晕问题

张娜：[医嘱] 完善骨穿＋活检＋基因等检测，明确诊断后进一步治疗。目前可口服阿司匹林等药物对症治疗。

图文问诊总交流:30次医生回复:6次
2023年9月2日
患

贫血4年患者贫血4年，未检查病因，平常有头晕症状，及久蹲后站起黑懵症... 贫血是那类型的贫血，什么引起的，该怎么治疗，

张娜：[医嘱] 暂口服药物治疗，定期复诊，必要时完善基因检测，不适随诊。

图文问诊总交流:15次医生回复:6次
2023年8月27日
患

血常规结果解读患者今日查血常规结果异常，平时无不适主诉，具体结果如下淋巴... 咨询我是否为地中海贫血，我这几个指标去年我做血常规就是这样了

张娜：结果回报后评估

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
2023年8月12日
患

体重减轻一年，未明原因

张娜：完善相关检查，评估病情后进一步诊治

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年1月28日

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张娜副主任医师

西京医院血液内科