王丽医生的问诊记录

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患

75昨天血压149/93心率98憋气我代孩子问诊，29岁女前几天血压127/ 血压升高149/93心率98，前些天血压127/75 抗原检测阴性，请问是什么原因导致血压升高心率加快

王丽：监测血压，低盐低脂饮食，必要时完善肾功能、尿常规、心脏彩超。

图文问诊总交流:15次医生回复:5次
2023年1月27日
患

胃炎，胃息肉，胆汁反流，肠炎等便秘半年，每天早上固定时间排便，但是每天便秘，大便

王丽：1、避免辛辣刺激食物，戒酒，少食甜食。 2.有症状可用奥美拉唑、得必泰等药。 3.消化科复诊。

门诊电话总交流:2次医生回复:0次
2021年4月20日
患

2020.2.2插管全麻后咳嗽至今干咳无痰，不激烈，间断性咳嗽，偶尔咳的时候气短，无

王丽：1、6个月后复查CT。 2、多喝水，避免辛辣刺激食物，可利咽的中药泡水或口服。

门诊电话总交流:2次医生回复:0次
2021年4月20日
患

肺间质纤维化，干咳，胸闷气短，关节疼现在症状干咳，胸闷气短，关节疼痛比以前明显

王丽：激素治疗不耐受，建议专科就诊

门诊电话总交流:2次医生回复:0次
2021年4月20日
患

昨晚发烧小便次数多，放屁多，体温38.5 你好医生，本人25岁，女，平时由于在家办公运动量极

王丽：1、建议至医院完善血常规、尿常规等检查。 2、多喝水、注意休息，对症退热，抗炎治疗。

门诊电话总交流:2次医生回复:0次
2021年4月20日
患

心衰

王丽：定期复查心脏彩超，心功能正常倍他乐克缓释片根据血压、心率逐渐减量。

门诊视频总交流:2次医生回复:1次
2021年4月20日
患

大生化检查总胆红素和血清铁高

王丽：1、完善血常规、腹部超声。 2、低脂饮食，加强锻炼，规律生活，复查生化。

门诊视频总交流:1次医生回复:0次
2021年4月20日
患

肚子疼，拉肚子，恶心也没吃什么不该吃的，和我一起就餐的小伙伴就没事。很

王丽：1、清淡饮食，少食多餐，避免脱水。 2、至医院完善便常规、血常规，可用左氧氟沙星、整肠生（与消炎药隔开2小时服用）。

门诊电话总交流:2次医生回复:0次
2021年4月20日
患

浑身发软，感觉沉重最近屁多，大便粘马桶，喝水也不解渴，甚至越喝越渴经常出汗，眼泪，鼻涕，偶尔咳嗽，口干，有可能开始是着凉，在医院照顾病人休息不好，

王丽：1、建议医院完善血常规、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白。 2、戴口罩，加用氯雷他定每日1片。 3、注意休息，适当锻炼

门诊电话总交流:2次医生回复:0次
2021年4月20日
患

胀气，口渴，不怎么排便和上厕所，房颤因为是阵发性房颤目前正打算做射频消融手术

王丽：1、完善血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、肾功能检测。 2、鼓励活动，加吗丁啉等胃肠动力药物。

门诊电话总交流:2次医生回复:0次
2021年4月20日

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王丽副主任医师

北京友谊医院急诊科