郎根强医生的问诊记录

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患

前列腺增生、前列腺炎前列腺炎，前列腺增生，坐着会有些痛，尿急尿频，一次尿要分几次... 该如何治疗解决小便问题，解觉无法坐（坐下疼）的问题，是换药吃吗？还是需要做手术吗？如果手术是做电切还...

郎根强：[医嘱] 1.鉴于患者的情况，建议保守治疗2.有关药物已经给出。3.建议做一个尿动力学检查,根据检查结果做相应处理

图文问诊总交流:20次医生回复:12次
2024年2月25日
患

心血管狭窄排尿困难、尿不尽，勃起困难、早泄约1年主任听您建议吃了哈乐坦索罗辛半年左右了，依然有尿不尽的感觉起... 主任听您建议吃了哈乐坦索罗辛半年左右了，依然有尿不尽的感觉起夜2到3次，希望主任调整下治疗方案

郎根强：[医嘱] 1.改用赛洛多辛口服（按说明书） 2.有关勃起功能，可以使用希爱力5mg 隔日睡前服用。一个月后再评估

图文问诊总交流:21次医生回复:14次
2024年1月23日
患

排尿困难、尿不尽，勃起困难、早泄约1年患者缘于1年前左右开始出现排尿困难、尿不尽，小便时间久，勃起... 看看有没有必要面诊，需要怎样进行下一步治疗。

郎根强：[医嘱] 1.药物治疗，已经提出了相应的药物建议 2.有手术指征，但因有生育的需求，暂时延缓手术 3.有关性功能的问题也做了一些梳理，以生活注意事项调整为主

图文问诊总交流:45次医生回复:24次
2023年9月3日
患

左侧阴囊酸胀不适1年余。 1.从2019年开始就断断续续出现，最近一次持续半年左右。 ... 给出治疗保养意见，希望能找到这个部位酸的根本原因

郎根强：[医嘱] 1.调整药物2.生活注意事项3.用药2周随诊

图文问诊总交流:44次医生回复:21次
2023年7月5日
患

胃部不适2个月 2个月前感冒腹泻，胃肠不适，腹泻数次，近期于医院就诊，行检... 是否需要手术

郎根强：建议微创输尿管镜钬激光手术碎石

图文问诊总交流:13次医生回复:8次
2023年6月12日
患

尿频、尿急16年，加重1年。患者于2007年诊断为腺性膀胱炎行手术治疗，术后近十年没有任... 1.我就是想问一下郎主任像我这种情况是不是腺性膀胱炎复发了，需要我到贵院做进一步检查吗不，膀胱镜要不...

郎根强：对症处理。如无效，尿常规正常后复查膀胱镜。根据膀胱镜检查结果做相应处理。

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2023年5月24日
患

体检发现总前列腺特异性抗原升高1年左右。 1年前体检指标不正常，于是做了个前列腺标志物筛查，显示特异性... 这个是什么疾病，需要怎么治疗？谢谢！

郎根强：建议口服左氧氟沙星两周，以后复查PSA。如果断崖式的下降，那就不予处理，观察就可以了。如果仍然没有什么变化，可以考虑做一个前列腺增强磁共振。

图文问诊总交流:11次医生回复:7次
2023年5月22日
患

先天性输尿管与肾盂狭窄导致左肾切除医生你好，我在网上看到了一个论文，他说上尿路梗阻会导致腺性膀... 麻烦医生帮帮我

郎根强：做了解释。严重的腺性膀胱炎累及输尿管口会导致上尿路积水。但是上尿路梗阻，不会导致腺性膀胱炎。

一问一答总交流:88次医生回复:39次
2023年5月3日
患

经常尿频尿急白天喝水量也不多但是经常尿频尿急，一有尿意就很着急，有时会并... 是否需要去医院查尿或是盆底肌问题。

郎根强：……补充检查：肾输尿管膀胱和残余尿超声；尿培养 ……加服索利那新5mg每天一次 ……左氧氟沙星0.5每日一次8天 ……生活注意事项：定时主动排尿等

图文问诊总交流:20次医生回复:11次
2023年4月20日
患

检查发现左肾积水数天患者几天前体检B超发现的左肾积水（范围约88mm×54mm)... 能不能处理下我的肾积水，我在做试管，生殖科医生说有肾积水会影响做试管

郎根强：下一步需要做分肾功能检测。如占总肾功能10%以下，可能得择期患肾切除。

图文问诊总交流:79次医生回复:31次
2022年11月26日

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郎根强主任医师教授

医生集团-上海泌尿外科