明澄医生的问诊记录

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患

梨状窝瘘，颈部脓肿，淋巴肿大。发高烧。输液万古霉素，头孢曲松，炎症控制不好。淋巴肿大，发

明澄：继续控制感染，对症支持治疗，择期复查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年6月4日
患

腺样体肥大和扁桃体肥大腺样体肥大和扁桃体肥大

明澄：先药物治疗1月后复查，观察孩子症状变化

图文问诊总交流:17次医生回复:5次
2022年1月26日
患

左耳垂会出浓希望医生观察一下

明澄：增加病史资料

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2022年1月26日
患

反复发炎，可以提前手术吗？,确诊胸壁瘘建议一岁后手术，反复发炎。先天性腮瘘

明澄：建议择期手术治疗，切除瘘管

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2021年9月8日
患

听见筛查未过听力筛查不过

明澄：建议复查听力，确诊疾病，早期干预

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2021年9月8日
患

声带息肉，小时候就说话沙哑唱歌唱不了高音从小声音有点沙哑，以为是遗传不知道是息肉

明澄：建议注意合理用嗓，避免大声喊叫，定期复查喉镜

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2021年9月1日
患

起床后咳嗽有痰，其余时间不咳宝宝起床后5分钟咳嗽，其余时间不咳

明澄：建议鼻腔喷糖皮质激素类药物、鼻腔冲洗2-3周，观察疗效。如果症状反复发作，建议查过敏原。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2021年9月1日
患

腺样体肥大偶尔打呼张口呼吸，扁桃体2度大 7月4号疱疹性咽颊炎后扁桃体肿大，晚上睡觉张口打呼

明澄：复查鼻腔镜、睡眠监测检查，药物治疗效果不佳，建议手术治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年7月20日
患

打鼾,单侧扁桃体肿大已经持续吃药一个月，效果不明显咨询治疗方法

明澄：建议医院耳鼻咽喉科面诊，决定治疗方案

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2021年7月22日
患

会有呼吸暂停，既往诊断腺样体肥大，鼻炎,打呼噜留鼻涕口水，睡觉张口呼吸，会逼憋醒,感冒会加重，鼻涕是脓的，不易吹出腺样体肿大

明澄：完善辅助检查，建议考虑手术治疗

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2021年7月20日

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明澄主任医师

昆明市儿童医院耳鼻喉科