李巧元医生的问诊记录

李巧元：[生活医嘱] 清淡饮食，注意监测血压、心率，心律情况，定期复查holter及UCG情况，建议完善颈动脉超声检查，若存在斑块，建议加用他汀口服降脂治疗，如有不适，及时就诊

李巧元：[医嘱] 清淡饮食，避免受凉、劳累、情绪激动，注意监测血压、心律、心率情况，规律阿斯匹林口服抗血小板、他汀口服降脂治疗，定期复查血常规、肝肾功能、电解质、血脂、肌酸激酶情况，根据血脂情况调整降脂药剂量，每年复查颈动脉超声情况，必要时可完善冠脉CTA检查以评估患者冠脉情况，根据结果回报指导下一步诊疗计划，如有不适，及时就诊

李巧元：[生活医嘱] 建议规律抗凝药口服治疗，必要时可加上倍他乐克或比索洛尔口服控制心室率治疗，注意监测血压，心率和心率情况，维持高压不低于100mmHg，静息心率不低于55次/分为宜，建议定期复查动态心电图和超声心动图，如有不适，及时就诊

李巧元：[生活医嘱] 避免受凉、劳累、情绪激动，注意监测血压、心率、心律、体重、腹围、24小时出入量情况

李巧元：[医嘱] 建议避免咖啡、浓茶摄入，避免熬夜、受凉、情绪激动，注意监测血压、心率、心律情况，建议口服艾多沙班30mgQd预防卒中治疗，根据心率情况酌情应用倍他乐克或索他洛尔或决奈达龙口服控制心室率治疗，注意高压不低于100mmHg为宜，每年程控起搏器情况，如有不适，及时就诊

李巧元：[生活医嘱] 避免熬夜、咖啡及浓茶摄入，注意监测血压、心率及心律情况，若妊娠后期室早数量明显增多，酌情加用拉贝洛尔口服治疗，如有不适，及时就诊。

李巧元：建议联系术者进一步评估是否需行介入治疗，继续目前药物口服治疗，如有不适，及时就诊

李巧元：建议清淡饮食，调整奥美沙坦为坎地沙坦或氯沙坦钾或厄贝沙坦，根据血压情况调药，如有不适，及时就诊

李巧元：建议继续目前抗凝、抑制心肌重塑药物口服治疗，注意监测血压、心率及心律情况，建议完善Holter检查以评估患者心律及心率情况，完善呼吸睡眠监测以评估患者有无夜间低氧情况发生，必要时可完善冠脉CTA检查以评估患者冠脉情况，并根据结果回报指导下一步诊疗计划，如有不适，及时就诊。

李巧元：现相关检查未见心脏有器质性问题，避免咖啡、浓茶、辛辣食物刺激，避免熬夜，注意监测血压、心率及心律情况，待半月至一月恢复后，建议适当体育活动，如有不适，及时就诊