李晓龙医生的问诊记录

李晓龙：可以暂时不管它观察有没有变化，有的减少活动后可慢慢消退，囊肿现在做手术有点小，而且有的囊肿可以自行吸收，所以先观察，随诊

李晓龙：1.患者休息后可缓解需要减少运动量，休息一周左右，逐渐好转可暂时不就医，如果仍有的话建议行核磁检查； 2.疼痛加重时可口服塞来昔布或布洛芬或洛索洛芬等消炎止痛治疗，不适随诊。

李晓龙：首先角度的锻炼可以通过踩在有角度的斜板上，根据情况逐渐增加增加斜板的角度，来锻炼踝关节的角度 其次膝关节弹响，有可能是关节润滑液减少，关节空间相对之前减少，如果没有疼痛的话可以先不管，但是需要减少膝关节锻炼，多休息，之后会好转。 最后，踝关节的锻炼需要找专门康复治疗师指导锻炼，那种斜板在康复大厅是可以见到的。 锻炼要循序渐进，不要过度，平时可戴护踝增加踝关节稳定性。

李晓龙：考虑腱鞘囊肿，这个主要是减少局部刺激，避免反复伸腕屈腕，它可自行消退，也可以用矿泉水瓶盖平的那一面把它压破，疼的厉害可以外用扶他林软膏。如有特殊不适，请到医院就诊

李晓龙：在急诊处理应该排除重要的跟腱断裂，跟腱断裂缝合跟腱还需要打石膏，如果不放心，可以做个彩超，实在不行再做核磁明确诊断。有问题可以随时咨询。

李晓龙：1.如果没有疼痛，可以先观察，尤其是在您上下楼梯或者是活动膝关节较多的时候，看看有没有其他不适 2.这种弹响，有时候软骨和软骨之间摩擦会有声音是正常的 3.您可以自行热敷或者口服氨基葡萄糖胶囊，可以适当无负重锻炼股四头肌力量，如果说症状仍没有缓解的话，去当地医院行膝关节核磁具体明确诊断。

李晓龙：应该是狭窄性腱鞘炎，可以口服布洛芬消炎止痛药，外用扶他林，少活动拇指，1周左右不缓解去医院骨科就诊

李晓龙：建议就诊于骨科或运动医学科给予膝关节核磁检查

李晓龙：建议走平路，少上下楼梯 如果仍疼痛可饭后口服非甾体消炎药，再不缓解就诊医院骨科行X线检查或膝关节CT核磁进一步明确诊断。

李晓龙：去医院行右膝关节X线，确认是单纯游离体还是滑膜软骨瘤，如数目较多时建议手术切除。