徐斐医生的问诊记录

徐斐：[医嘱] 雾化治疗3天后复诊

徐斐：[复诊提醒] 1.复诊时间：2023.12.24 2.复诊方式：线上复诊

徐斐：[生活医嘱] 建议居家休息，适当多饮水，监测体温，保持房间通风，温度适宜，防止交叉感染！

徐斐：监测体温，必要时使用美林退热，如果出现持续高热，精神差，青紫，抽搐，拒奶等情况需要及时到医院就诊

徐斐：4个多月宝宝退热药物建议使用对乙酰氨基酚，比如泰诺林，对乙酰氨基酚栓，以物理降温为主，体温超过38.5可以使用对乙酰氨基酚，一天不超过4次，每次间隔6小时，注意观察孩子精神状态，如有精神差，持续高热，拒奶，青紫，抽搐等情况需要及时到医院就诊！

徐斐：建议对症处理，多休息，保暖，房间定时通风，居家隔离

徐斐：建议给予生理海水鼻喷雾剂清洗鼻腔，多喝水，注意房间通风，随诊！

徐斐：考虑急性上呼吸道感染，建议居家隔离休息，口服磷酸奥司他韦颗粒治疗，口服补液盐补液，如果出现持续高热不退，频繁呕吐不能进食，抽搐等情况需要及时医院就诊！

徐斐：考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染，目前只有鼻塞流涕的症状，可以给予生理海水鼻喷雾剂清洗鼻腔，一日三次，口服盐酸西替利嗪口服液，如症状无明显缓解，可使用鼻用糖皮质激素，如内舒拿，辅舒良等，如出现咳嗽加重，气喘，呼吸增快，高热，口唇发绀等情况建议及时医院就诊！

徐斐：考虑病毒感染引起的急性胃肠炎可能性大，主要对症治疗，呕吐频繁可暂禁食2小时，口服补液盐防治脱水，观察精神状态，尿量，大便的情况，如果有频繁呕吐，腹痛不能缓解，精神差，嗜睡，无尿，抽搐等情况及时医院就诊！