王仃仃医生的问诊记录

王仃仃：建议在服用利尿药期间注意监测肾功能，电解质，防止电解质紊乱等情况，根据病情必要时选择透析治疗。另外饮食注意限制水的摄入以及高钾食物的摄入。

王仃仃：治疗建议服用汤药，中成药知柏地黄丸可以考虑，建议服用两周观察效果。

王仃仃：建议平时适当多食用核桃，大枣，桂圆，中成药金匮肾气丸可以考虑服用两周看看效果。

王仃仃：治疗原则为温补脾肾，化气行水，金匮肾气丸合苓桂术甘汤可以考虑。

王仃仃：建议中医肾病科就诊，治疗原则为补肝肾之阴，降虚火治疗。

王仃仃：根据症状描述，有阴津亏虚于上，也有阳虚不温，初步考虑阴阳两虚都有，关于是否有肾炎，需要进一步排查，包括尿常规，泌尿系彩超，肾功能等。

王仃仃：根据描述，初步考虑属于肝肾阴虚，虚热内生，具体还需要患者提供更多的症状描述。

王仃仃：患者老年患者，之前尚未透析过，关于透析注意事项，腹膜透析的自我护理，以及透析效果的评估都不够，因此建议住院血液透析。

王仃仃：有潜血就不正常，需要积极治疗

王仃仃：您提供的尿常规检查结果中无泡沫尿的情况，可以进一步检查尿微量白蛋白