孔凡扬医生的问诊记录

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患

胃难受像是不消化想干呕吐胃难受像是东西在胃里消化不了堵在胃里想干呕吐 ... 怎么办呢吃了健胃消食片不太管用

孔凡扬：[医嘱] 可服用促胃动力及消化酶，清淡饮食

极速问诊总交流:10次医生回复:7次
4月20日
患

腹胀不适两年。两年前出现腹胀不适，无其他不适症状，已完善胃肠镜，来诊咨询治... 缓解胃不适症状，肠镜检查出的息肉需要做手术吗？

孔凡扬：[医嘱] 一明年复查胃肠镜，必要时做内镜下息肉切除术；二，根据患者临床症状，可服用莫沙比利等胃肠道动力调节剂；三，不适随诊

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
4月20日
患

确诊神经内分泌肿瘤5个月，腹泻3个月腹泻水便，整肠生一次四粒一天三次没用，每天七八次，每次就拉一... 如何调整用药

孔凡扬：[医嘱] 可使用布拉氏酵母菌联合双歧杆菌控制腹泻

图文问诊总交流:33次医生回复:11次
4月20日
患

消化道出血周二在孔医生门诊就诊，当前正在急诊输液想看今天下午孔医生的门诊，号预约不到，希望能加一个号

孔凡扬：[医嘱] 急诊治疗，线下门诊就诊

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
4月16日
患

发现右侧腹部阵痛1周右侧腹部阵痛，去检查详见上传资料 1.胆管结石，十二指肠内瘘和狭窄，有没有不开刀的治疗方法？ 2.有没有可能先解决结石问题，内瘘是不是...

孔凡扬：[医嘱] 对症支持治疗，来我院线下门诊就诊

电话问诊总交流:5次医生回复:1次
4月11日
患

今日体检糖类抗原高，咨询原因今日体检糖类抗原高，无其他不适，咨询原因这次体检糖类抗原高的原因，及低密脂蛋白高需做那些进一步检查和治疗

孔凡扬：[医嘱] 3月后复查

图文问诊总交流:22次医生回复:8次
4月11日
患

肚子疼，每天大便几次，有时候便血 1周 1周前无明显诱因出现肚子疼，每天大便几次，有时候便血，无发热请医生帮我看一下片子严重吗需要怎么治疗

孔凡扬：[医嘱] 完善血沉crp结核和CMV、EB病毒，艰难梭菌粪钙卫蛋白检查，排除其他原因导致的结肠炎。暂先用肠粘膜保护剂治疗，定期复诊

图文问诊总交流:17次医生回复:9次
4月6日
患

肠胃不适4年，体检发现直肠息肉患者长期肠胃不适，在外就餐后容易拉肚子。近期进行了胃肠镜检查... 希望医生分析胃肠镜检查报告，特别是0-IIA型息肉的性质。

孔凡扬：[医嘱] 当地医院开肠道黏膜修复药物及益生菌，如乳杆菌或布拉氏酵母菌，待病理结果回报后复诊。

图文问诊总交流:42次医生回复:17次
4月7日
患

便秘，大便不顺畅大便难解，住院检查肠镜等检查，服药。目前无明显效果。便秘半年，请医生给予治疗建议。便秘一直未好，目前每天口付乳果糖早晚各一次作用不大，目前大便不流畅 ...

孔凡扬：[医嘱] 1完善结肠传输实验评估是否为慢传输型便秘。2可以采用益生菌联合乳果糖的方式口服1个月，观察疗效，若效果不佳，可将乳果糖替换为利那洛肽。3如果治疗效果逐渐好转，可尝试减少利那洛肽的使用频次，直至完全停药。4若上述治疗方式均不能满意，可来我院尝试行肠道菌群移植治疗

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
3月28日
患

肠镜后护理一些相关问题关于肠镜后饮食护理一些相关问题，请消化科医生帮我解答一下，谢... 请消化科医生帮我解答一下，谢谢

孔凡扬：[医嘱] 逐步过渡正常饮食

极速问诊总交流:26次医生回复:9次
3月21日

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孔凡扬副主任医师副教授

上海长海医院消化内科