魏明医生的问诊记录

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患

疼痛魏医生，患者名字是黄**，在2月份挂过你的号，盆腔CT增强版... 如何能缓解疼痛

魏明：[医嘱] 1.建议完善坐骨神经mr检查，鉴别疼痛原因。若因手术因素不能行mr.检查，可考虑行腰椎ct检查。 2.如果患者无头晕嗜睡，可考虑普瑞巴林加量至75mg 一天三次。加用威力坦，神经妥乐平等药物。疼痛仍不缓解可考虑予曲马多对症治疗。

电话问诊总交流:17次医生回复:10次
4月10日
患

左肢外侧痛，坐臀部开始一直到脚底病情：左肢从臀部开始痛，主要是外侧痛，越往脚底的地方就越痛... 去年年底在您这看过，开了一些药回来吃没有明显的效果，您说到时候可以预约床位再过去

魏明：[医嘱] 入院治疗

图文问诊总交流:45次医生回复:21次
2月14日
患

偏头痛十几年，21年做过脑核磁，正常偏头痛十几年，最初轻微，一个月可能一两次，后来这6年慢慢严重... 是否可去门诊治疗？我是深圳的，广州的朋友推荐找您的，她也是头痛在您这打针好转多了

魏明：[医嘱] 建议再次行头颅mr功能检查，行枕大神经阻滞

图文问诊总交流:33次医生回复:15次
2024年12月30日
患

三叉神经痛，9月4日到已找魏教授看过 2020年拔坏牙不知是不是诱因，2021年开始三叉神经痛上次魏教授有要求做核磁共振，但因为无法使用医保及没有决定做手术而没有做，这次过去是否可以直接做？

魏明：[医嘱] 调整用药，或或完善检查，介入治疗

图文问诊总交流:27次医生回复:13次
2024年12月14日
患

脊柱退行性病变我母亲（徐**）10年前在佛山市第一人民医院做过一次腰椎手术... 我母亲吃药后，疼痛没有明显改善。烦请赵教授帮她安排床位，住院打消炎针。

魏明：[医嘱] 等待入院

图文问诊总交流:33次医生回复:16次
2024年11月9日
患

用药反馈魏主任您好，国庆节休息还给您添麻烦，真不好意思。我现在的痛... 我们已挂了您10月9号下午的号。

魏明：[医嘱] 完善肌电图和影像学检查后复诊

图文问诊总交流:15次医生回复:7次
2024年10月6日
患

纵隔不典型类癌魏教授您好这几天癌痛比较稳定，护骨针没有打，今天MR结果麻烦... 咨询止痛方案

魏明：[医嘱] 根据意愿行半植入或全植入鞘内泵手术

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
2024年10月1日
患

纵隔不典型类癌因为瘘口狭窄可能不建议手术要有4周左右不可以进食一直需要止痛... 上静脉止痛泵期间是否需要停所有的止痛药，噢思康定和普瑞巴林？

魏明：[医嘱] 建议将口服药物转化为静脉用药

图文问诊总交流:26次医生回复:10次
2024年9月24日
患

反复发作三叉神经痛8年患者于2016年上半年开始出现三叉神经痛症状，2017年开始... 控制病情的下一步措施

魏明：[医嘱] 加巴喷丁，一次一粒0.1一天三次，卡马西平减量至一次0.1,一日三次。其他请留言咨询

电话问诊总交流:13次医生回复:6次
2024年9月26日
患

肾癌术后靶向，15年骨转（腰椎等，用择泰出院后疼痛加剧，自感止痛泵加泵次数和剂量不能满足舒缓效果，活... 调整泵的使用

魏明：[医嘱] 入院治疗

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2024年9月11日

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魏明副主任医师

中山一院疼痛科