李晋蓉医生的问诊记录

李晋蓉：[生活医嘱] 定期随访，如松动明显，需要拔出。口腔科随访

李晋蓉：[生活医嘱] 目前来说，还是部分水解配方奶加母乳喂养的方案，但是都改成瓶喂，之后足量喂养，大概每天在800ml左右。然后看一下生长速度，再判断是否需要升级，部分水解为深度水解。

李晋蓉：[生活医嘱] 每天保证500ml的牛奶量更换，同时如果奶量不够，隔三差五的补钙

李晋蓉：[生活医嘱] 回避过敏原中的食物，不用回避不耐受中有的食物；如果牛奶小朋友没有办法使用深度水解，那么就改成吃钙剂，加增加肉类蛋白质的方式；

李晋蓉：[生活医嘱] 定期监测生长速度，6个月复查骨龄。完善过敏原，生长因子，甲功的检查

李晋蓉：[生活医嘱] 患者生长曲线仍然比较低，仍有反复的湿疹，建议升级深度水解配方奶喂氨基酸，配方奶喂养1个月，观察生长曲线的变化情况；患者有乳房的发育，最可能是小青春在6月龄查血的时候，把激素相关的检查做了。

李晋蓉：[生活医嘱] 1个月，之后在儿外科门诊就诊，进一步判断髋关节的发育情况。其次目前暂时不更换配方，加用乳糖酶或益生菌调节肠道菌群，必要时更换部分水解配方。

李晋蓉：[生活医嘱] 皮肤要做到保湿，每次洗澡的水温不宜过高，洗澡的次数不宜频繁，每次洗完澡之后，每天一定要厚涂保湿霜，激素类的药物在很严重的情况下去。使用配方奶的话，目前暂时部分水解。但是如果有明显的喷射性呕吐，生长发育不良，便血的情况就需要做回避-激发试验

李晋蓉：[生活医嘱] 同前

李晋蓉：[生活医嘱] 改配方奶喂小百肽追赶生长，然后给予赖氨酸口服3个月，随访