朱晓萌医生的问诊记录

朱晓萌：吐奶，吃奶量减少考虑生病后消化功能减弱所致的消化不良，建议口服益生菌和鸡内金散，孩子睡眠增多，应与口服药物氯苯那敏片相关，如果咳嗽时间长，反复吐奶，建议完善胸片排除肺炎。

朱晓萌：目前主要是感冒，可以让孩子吃点布洛芬缓释混悬液或者是对乙酰氨基酚片退热。

朱晓萌：像这情况考虑还是存在消化不良，建议少量多次喂养，口服益生菌和促消化药物如金双歧和鸡内金散[微笑]。

朱晓萌：您好，建议先可以给宝宝多喝水，促进排尿，这样有利于药物的代谢，减轻肾脏的负担，你需要好好观察宝宝的情况，如果出现其他问题的话，就需要去医院治疗了。

朱晓萌：小苏打片就是碳酸氢钠，不是毒物，一般小剂量食用没有问题，如果使用剂量比较大可能会出现碱中毒，建议你最好能带孩子到医院做个电解质和，血气分析，粪便常规看下[微笑]，孩子目前情况应该还是过食小苏打后出现肠道菌群紊乱而引起大便次数增多，我给你开了调节肠道菌群及保护肠粘膜的药口服，注意孩子尿量是否正常

朱晓萌：建议先完善相关辅助检查，比如心脏彩超，排除下先天性心脏病以及骨密度，微量元素和维生素D看下，明确病因，有目的治疗。

朱晓萌：孩子肝功指标异常应该与导致这次咳嗽吧病毒感染有关，如果孩子咳嗽不厉害，停药后2周再复查个肝功看下 暂时不需要口服保肝的药物， 孩子饮食跟不上自然会影响孩子的身体发育，建议给孩子补锌，同时可以口服神曲消食口服液调整孩子的食欲，同时要纠正孩子不好的饮食习惯，少吃零食，膨化油炸食品，多吃高蛋白食物，水果蔬菜相结合，营养全面些[微笑]。

朱晓萌：孩子乳头里面的小结，主要还是考虑为乳核，幼儿乳房如果有硬块考虑有乳核，两周岁以内的小婴幼儿，会受到在孕期母体雌激素在胎内的影响，所以会有乳核，通常不需要治疗，随着孩子出生之后慢慢代谢，母体雌激素水平撤退之后，乳核会自行消失，不需要干预与治疗。

朱晓萌：目前像这种情况考虑还是孩子年龄小神经系统功能未发育完善，建议可以口服点钙剂观察下看看

朱晓萌：根据患儿症状，诊断患儿的疾病为急性胃肠炎，给予口服药物治疗后患儿大便次数减少，无发热症状，未见血便，考虑患儿病情好转，建议停用头孢抗菌药物，因病程较长，考虑肠道感染后，肠道菌群紊乱，建议加用整肠生调节肠道菌群，继续口服蒙脱石散保护肠粘膜，合理喂养，注意卫生，注重腹部保暖