张展医生的问诊记录

张展：最近1次阴道镜并未进行阴道壁的取材。 目前阴道镜活检未提示宫颈病变，可以考虑阴道局部上药（干扰素或者保妇康栓），随后半年进行复查。 如随访困难，十分担心宫颈病变，也可与当地医生商量后考虑切除子宫（不作为首选，如本人坚决要求可商议）。

张展：1. 调整生活方式，尽量不要把全部注意力放在这个分泌物上面，去正常生活 2. 爱宝疗栓（看说明书上药）或者保妇康栓继续上药一段时间，如果使用保妇康栓，建议每晚两粒，稍微放的深一点点，对宫颈炎也有作用，隔1-2周再去看一下宫颈，糜烂面愈合就不再用了 3. 不要进行阴道内冲洗，适多喝原味酸奶，衣服不要穿太紧，穿宽松透气裤子，外阴局部如果有烧灼感可以晚上清洗之后，局部适量涂抹北京医院的标婷VE乳

张展：已电话沟通，您有什么问题还可以书面咨询我哈

张展：1.目前化验分泌物并无阴道炎，考虑外阴破溃和霉菌性阴道炎无关 2.可以考虑破口处少许红霉素软膏涂抹，待破溃处愈合后日常可睡前清洁外阴后，少量涂抹VE乳 3.注意保持会阴清洁，不要清洗阴道里面

张展：你好，已经帮您同意了加号申请，您这个情况的确是现场看一下可能更合适，如果直接在网上给您开药的话，怕不是特别对症，所以没有在网上回复你具体的用药方案。到时候您过来看看吧。

张展：如果夫妻双方可以自然受孕，不推荐做试管婴儿。

张展：【其他建议】建议继续凯妮汀巩固治疗3月，每月月经结束后阴道上药一粒，平时注意调整生活方式。

张展：【其他建议】问诊过程不全，无法给出具体诊疗建议，如有需要可以随后在问诊页面下进一步咨询。

张展：【其他建议】因已经46岁，无生育要求，可以考虑诊断性锥切除外更高级别病变，随后继续药物治疗HPV感染。

张展：【其他建议】目前无宫颈机能不全证据，建议孕期严密监测宫颈长度，避免剧烈活动及劳累。建议固定一位有经验的产科医生定期产检。