庄子康医生的问诊记录

庄子康：[生活医嘱] 跟据您的结果，TSH高于0.5，考虑与服药习惯不好有关，注意每天都要吃药，早餐前忘了吃可以在午餐前或晚餐前或睡前服，或其他时间补服。吃优甲乐后4小时以上才能吃含钙高的食物或药物，建议早餐不喝牛奶及豆浆、不吃鸡蛋。改变服药习惯后1个半用复查甲状腺功能。 B超建议半年后复查。

庄子康：[生活医嘱] 跟据您的结果，TSH偏高，建议先停用塞治，2周后复查甲状腺功能。

庄子康：[生活医嘱] 体重上来说，还比之前重，建议体重要控制一下，因为体重上升，只能加药了，建议优甲乐改为每次2片

庄子康：[生活医嘱] 赵女仕您好，我已经详细阅读您的检查结果，您的甲状腺功能结果尚好，甲状腺彩超未见异常，请继续按现在的剂量服药，6个月复查甲状腺功能及彩超等。

庄子康：建议: 1. 冰敷 每日3至5次 每次5至10分钟。 2. 避免食用活血化瘀中药及中成药。 3. 1个月后复查甲状腺彩超。

庄子康：吴女士您好，跟据您的问题，可以直接手术的，但手术后需要长期服用甲状腺素补充剂补充甲状腺素，如能够接受，可以选择手术治疗。 关于微创问题，微创手术在我们甲状腺外科中称为腔镜手术，是用放大功能的镜子进行手术治疗。跟据您的情况来看，暂时可选择做腔镜手术。

庄子康：【处方】 甲巯咪唑片（赛治） 10mg*50片 数量：2盒 药品用法用量请查看处方详情 【处方】 门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂（瑞甘） 3g*10袋 数量：9盒 多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复） 0.228g*96粒 数量：2盒 药品用法用量请查看处方详情 您好，跟据您的结果，甲状腺功能较前好转，建议服用塞治每日1次 每次2片 ，易善复继续服用，加用瑞甘进行护肝治疗。 1个月后复查甲状腺功能、血常规及肝功能。

庄子康：王女士您好，关于您甲状腺肿物的问题，现跟据彩超结果提示，最大的结节11mmx15mm，考虑结节性甲状腺肿可能性大，建议可以继续观察，半年至1年后复查甲状腺彩超及甲状腺功能。 建议正常饮食就可以，避免熬夜，避免大喜大悲，适量运动

庄子康：伟女士您好，跟据您的情况，您的甲状腺彩超提示结节性甲状腺肿，结节性甲状腺肿是良性病变，建议可以继续观察。您所提出的甲状腺炎及结节的恶变的问题，前提是结节为甲状腺炎引起的结节，结节性甲状腺肿的结节考虑是组织增生引起，两者是发病因素不一样。 的确您是可以选择手术治疗的，但请明白，如行手术治疗，需要终生服用甲状腺素补充剂的。建议如果是良性肿物，没有影响日常生活的前提下，不建议行手术治疗。 不如您看看这周日早上或那一个周天早上有空过来门诊，我当面跟您好好讲解一下，我觉得这样子会说明得比较清楚。

庄子康：黄女士您好，跟据您的检查结果，建议手术治疗比较好。腔镜手术与开刀手术的区别在于手术的刀疤在那里，腔镜手术能够把手疤痕藏在胸部或口腔里，做到颈部无痕，开刀手术的话，会有刀疤在颈部，两者在治疗效果、术后康复上都没有差别。住院时间需要到时候看看您的完整检查才能够评估。