魏然医生的问诊记录

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患

腹痛一个半月。患者于一个半月前出现腹痛、背痛，最近检查发现胰腺占位病变，目... 给出明确病理的建议，然后如何能尽快手术魏然主任是否有好的治疗方案针对我这病情

魏然：一般检测常见的也足够了

图文问诊总交流:67次医生回复:39次
2024年12月29日
患

发现胰腺病变3周。患者诉于3周前检查发现胰腺病变，无腹痛腹胀，无黄疸腹泻，无恶... 多发的胰腺囊肿具体位置集中在一起吗？到底是浆液性囊肿还是黏液性囊肿，是否建议手术？如果手术，剜除和切...

魏然：[医嘱] 可以选择手术切除较大的肿瘤或密切复查

图文问诊总交流:54次医生回复:24次
2024年12月8日
患

咨询胆总管相关事项。患者2024年3月检查超声示胆总管扩张11mm。2024年9... 针对胆管扩张等请求诊断

魏然：嗯

图文问诊总交流:60次医生回复:30次
2024年9月6日
患

低位直肠癌根治术，术后复查。 2022年9月低位直肠癌根治术，2023.10.24复查发现... 判断是否是肝转移瘤。

魏然：4月份看不到

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2023年12月4日
患

2020年8月壶腹部肿瘤术后腹胀呕吐 26日出现腹部一股热气上涌，冒虚汗，下午睡醒后呕吐两次浑身无... ct结果是否正常未复发，需要再做什么检查进一步确认吗？

魏然：仔细检查一下放心一点

图文问诊总交流:38次医生回复:17次
2023年8月21日
患

2020年8月壶腹部肿瘤术后腹胀呕吐

魏然：当地医院治疗就行，也没有看到复发

康复随访服务包总交流:60次医生回复:21次
2023年4月28日
患

检查发现胰腺癌伴肝脏多发转移腹部疼痛吃止痛药后基本缓解；体重从腹部疼痛开始算起掉了20斤... 1.肝部现在是否严重？ 2.血糖情况怎么处理，要上胰岛素吗？

魏然：目前转氨酶升高，可口服护肝药物易善复治疗，若效果不理想，可门诊就诊输液多烯磷脂护肝。患者血糖控制尚可，暂时不需要胰岛素控制，继续饮食联合药物控制。建议2程化疗后复查上腹部和胸部增强CT，胰腺肿瘤标志物，监测变化，指导后续治疗，不适随诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年1月20日
患

检查发现胰腺癌伴肝脏多发转移患者12月8日查肿瘤指标CA199＞1000U/ml。进一步... 这边医生诊断是癌症晚期，我们想去广州中肿，疫情期间又怕白跑，所以需要提前了解下中肿这边的情况，列了8...

魏然：建议完善肝脏穿刺活检明确病理，PET CT评估肿瘤全身情况，建议行肿瘤基因检测，如确诊胰腺癌肝转移，建议内科行系统性化疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年12月14日
患

复查

魏然：几号的

扫码报到总交流:11次医生回复:5次
2022年10月13日
患

胰腺癌

医生暂未回复

扫码报到总交流:2次医生回复:0次
2022年10月5日

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魏然主治医师

中山大学肿瘤防治中心胰胆外科