卓文剑医生的问诊记录

卓文剑：[医嘱] 需要早期矫正干预。上颌牙齿需要扩弓，把前牙排齐，纠正个别牙反合。 早期矫正周期大概9个月，费用大概在7k～1.5w。

卓文剑：[医嘱] 继续观察3个月，必要时再拍摄小牙片。

卓文剑：[医嘱] 建议现在就可以拔掉智齿，这样牙齿矫正的效果可能更好，以后也不易复发。

卓文剑：恒牙会慢慢把乳牙顶松的，乳牙现在不拔等两个月不会影响恒牙发育，只是会影响它的位置，最坏的结果就是需要矫正。 退一步说 你们现在来拔 以后应该也需要矫正，所以没有太大区别。

卓文剑：这个需要拔掉前面的乳牙，这样后面的恒牙才能慢慢往前移动到正常位置。 乳牙没有松动的话是要注射局部麻药然后再拔牙，这样子拔牙不疼，但是拔牙前注射麻药会有点疼。 如果你确实不想使用麻药的话，等一等再拔牙是可以的。不会影响每个牙齿的发育。最坏的结果也就是牙齿排列不整齐而已。以后等到12周岁乳牙全换完可以矫正牙齿。

卓文剑：这两颗多生牙需要拔掉，不拔的话以后恒牙长不出来或者长歪。 一般是用这个阿替卡因麻药，效果比较好。其它的麻药还有利多卡因。 利多卡因有很多种国产的牌子，每个医院用的可能不一样。 阿替卡因肾上腺素是一个法国进口的麻药，商品名是必兰。 建议第九人民医院儿童口腔外科专科门诊就诊，它们是专门拔多生牙的科室。

卓文剑：嗯嗯，那就说明左边的可以调整好，像右边一样不压牙龈。

卓文剑：扩弓需要的时长，建议门诊咨询，每个患者情况不一样。

卓文剑：上午下午都可以

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