陈磊医生的问诊记录

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患

长期癫痫，今天突发发烧38度，头痛，癫痫长期癫痫病，昨晚发作癫痫，今天早上发烧38度，头痛

陈磊：可给予降降温药物治疗，观察病情变化，必要时门诊就诊

极速电话总交流:2次医生回复:1次
2022年12月21日
患

脑出血一年零一个月，现感染新冠发烧38度进一波新冠感染今天晚上发烧38度有寒冷感伴随

陈磊：建议对症给予退热止痛药物对症治疗，必要时医院就诊观察病情变化。

极速电话总交流:2次医生回复:1次
2022年12月12日
患

脑部出血，鼻子耳朵出血，伴有抽搐受到情绪刺激，导致脑部出血，舌头因抽搐被咬伤

陈磊：建议服用抗癫痫药，必要时需手术治疗。

极速电话总交流:34次医生回复:11次
2022年11月20日
患

外伤因地面不平，地上湿滑，后仰摔至脑后部，缝了7针。视

陈磊：【生活习惯建议(治疗性的)】建议观察，如红肿可局部热敷，必要时复查ct或者核磁检查，观察病情变化

极速电话总交流:2次医生回复:1次
2022年9月12日
患

脑溢血10天，头脑有时清醒，现在住院在外劳动时头晕倒在地，约3小时才找到人，当时头脑清

陈磊：建议监测血压变化，加强饮食营养，定期复查头颅ct，观察病情变化

极速电话总交流:2次医生回复:1次
2022年9月11日
患

29号中午摔伤，一个小时后开始呕吐共5次 29号中午摔伤，1小时后开始呕吐，一共呕吐了5次。CT示：右... 你看报告，他要不要紧，他现在精神还可以，就是嘴唇有点白

陈磊：【生活习惯建议(治疗性的)】建议观察，如红肿可局部热敷，必要时完善ct或者核磁检查，给予抽出皮下血肿，明确诊断，观察病情变化

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
2022年9月1日
患

摔伤20天左右了，突然后脑勺起超大包小朋友在20天前玩滑板车的时候摔是否需要去门诊就诊，怎么样能使小朋友的头更好一些，...

陈磊：【生活习惯建议(治疗性的)】建议观察，如红肿可局部热敷，必要时完善ct或者核磁检查，给予抽出皮下血肿，明确诊断，观察病情变化

极速问诊总交流:21次医生回复:11次
2022年8月28日
患

摔了一跤，摔着前额。在木地板上摔了一跤，摔着前额，哭了一会就睡着了。要

陈磊：【生活习惯建议(治疗性的)】建议观察，如红肿可局部冰敷，必要时完善ct或者核磁检查，明确诊断，观察病情变化

极速电话总交流:2次医生回复:1次
2022年8月28日
患

颅脑外伤20天，昏迷患者20天前发生颅脑外伤，受伤之后就一直昏迷，瞳孔没有散大的... 咨询：大概率估计多久能醒? 或者醒过来的几率有多大？不醒的原因是什么，有没有可能是用镇静剂的原因?

陈磊：建议继续使用呼吸机，积极维持生命体征，观察病情变化，控制感染，定期复查头胸部ct。

图文问诊总交流:30次医生回复:13次
2022年8月22日
患

宝宝从床上摔下了，头上有个软包 8月17号早上9点30左右，宝宝从床上摔下了，不确

陈磊：【生活习惯建议（治疗性的）】建议观察，如红肿可局部冰敷，必要时完善ct或者核磁检查，明确诊断，观察病情变化

极速电话总交流:2次医生回复:1次
2022年8月20日

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陈磊副主任医师

广东医科大学附属东莞第一医院神经外科