李良医生的问诊记录

李良：左氧氟沙星0.5克一天一次一周

李良：房事前一个小时口服他达拉非5到10毫克疗程两个月

李良：【处方】 盐酸坦索罗辛缓释胶囊（哈乐） 0.2mg*10粒 数量：2盒 前列舒通胶囊 0.4g*36粒 数量：3盒

李良：【用药建议】让佛沙星0.5克，一天一次，15天盐酸坦索罗晋一天一粒，20天

李良：【用药建议】左氧氟沙星0.5克，一天一次，疗程两周，盐酸坦索罗辛胶囊，一天一粒疗程，20天

李良：早泄的治疗。临床上认为，低于二分钟考虑早泄，另外，不能延迟和控制射精而感到烦恼。原因可能是多方面的，比如心理精神因素，或者是龟头敏感，而如果您平时性生活比较少，性生活不规律，次数太少，有可能会使得适应变得不太容易，使早泄难以改善。并没有任何理论能够证明手淫会造成早泄，所以说无需过度紧张。①有很多办法可以用药治疗早泄，但目前尚没有一个很好的办法彻底治愈，让人随心所欲。如果性生活次数比较少，建议按需服用达泊西汀（必利劲），做爱前提前1-3小时服用30mg，平时不需要吃。这样是比较简单的办法。副作用比较常见的是恶心、腹泻、头痛、头晕等等，多喝水有助于减少副作用。②如果性生活频率增加，能够规律性生活，比如每周二次或者三次，但是还是早泄，可以考虑超说明书进行使用抗抑郁药物，比如盐酸舍曲林片或者帕罗西汀它们不是专门用来治疗早泄的，但它其中一个副作用就是延长射精时间，所以我们也经常拿它来治疗早泄，这属于说明书外的用法，有一定效果。至少服用2-3周以上，才能见到完全的疗效。服用一段时间后停药，效果还可以持续一段时间。③或者可以选择外用药物，例如利多卡因软膏或丁卡因软膏凝胶之类的，发生性生活之前20分钟左右，少量涂抹龟头，降低敏感性，延长时间。经常使用，也可以有治疗的作用。④学习技巧，控制节奏，中途停一会，目的是要提高自己的掌控能力，这样可以通过技巧的训练，从而达到技术性延时的效果。或者戴厚点的避孕套也会有延长时间效果。⑤需要尽可能的多做爱，以尽量让龟头适应阴道的感觉，从而逐渐提高阴道的射精潜伏时间，建议每周二次或者三次比较好。多做多操练，熟能生巧，做的多了以后控制能力自然会增强。⑥平时多运动增强体质，跑步游泳都是可以的，多运动只是目前公认能够有效提高性功能最好的办法，而且完全无副作用，并且对心理健康和精神状态都有很好的改善和帮助。少熬夜，少喝酒，少看色情小说电影图片。另外，注意调整好心态，保持乐观向上的态度，正确理解，正确认识这个问题，养成良好生活习惯，保持心情舒畅，规律性生活，有利于好转。 前列腺炎，注意和你强调的九条行为及习惯，这是基础用药，可以有盐酸坦索罗辛胶囊，也是指南推荐用药，另外可以坐浴，每天晚上11.4 0度水坐浴，15分钟不要烫了，阴囊会影响精子质量

李良：第一，提升个人免疫力，早睡早起，别熬夜，别劳累，别着凉，近期不要喝酒，吃辛辣的，注意休息，第二，注意局部卫生，每天清洗可以用沐浴露清洗，洗完之后要注意擦干会阴部，或者是用吹风机吹干会阴部，目前看不是性病，不需要太过担心

李良：建议生活中不熬夜，不久坐不着凉，不喝酒，不吃辛辣，不看色情内容不手淫，保持规律性生活，有助于改善每天坐浴15分钟，可以口服盐酸探索罗辛十天如果尿痛明显可以加用左氧氟沙星，0.5克，一天一次，3到5天

李良：无菌性前列腺炎，从您的症状来看，初步判断是前列腺炎，临床上大多数都是前列腺炎。病因可能和不良生活习惯以及行为习惯有关系，比如纵欲过度，久坐，熬夜，喝酒，吃辣的等因素，导致前列腺水肿发炎，引起一些不舒服的感觉，这在临床上非常常见。我建议您需从以下几个方面注意:1. 前列腺炎最重要的就是不刺激前列腺，要养成良好的生活习惯，少烟酒，少吃辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果；2. 规律作息，少熬夜，减少久坐，多运动，多饮水，不要过度憋尿，以免刺激前列腺，避免着凉。3.适当性生活，排精有助于恢复，但是太多或太少都不好。。4. 加强营养、提高机体免疫力；5. 养成良好卫生习惯，勤洗澡勤换内裤。6.可以适当温水坐浴，每天一次，水温40度，不太烫为宜。每次十分钟左右，有利于缓解症状。不要烫阴囊会影响精子质量。7.建议用药：临床上大多数都是无菌性前列腺炎，一般不建议应用抗生素。建议口服盐酸坦索罗辛胶囊（哈乐），缓解症状，直到症状明显缓解。或者没有明显不舒服的症状，就认为治愈了。前列腺炎属于常见病，夸张点说，十个男人九个前列腺炎，需要正确的对待和理解前列腺炎的问题，我们可以把它看成一次前列腺感冒，对症用药，养成良好生活习惯，缓解不舒服的症状，不影响工作学习就可以了，一般一周到二周左右就会逐渐好转。不要过度紧张，保持心情舒畅也很重要，心理因素也有很大影响。

李良：前列腺炎。病因可能和不良生活习惯以及行为习惯有关系，比如纵欲过度，久坐，熬夜，喝酒，吃辣的等因素，导致前列腺水肿发炎，引起一些不舒服的感觉，这在临床上非常常见。我建议您需从以下几个方面注意:1. 前列腺炎最重要的就是不刺激前列腺，要养成良好的生活习惯，少烟酒，少吃辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果；2. 规律作息，少熬夜，减少久坐，多运动，多饮水，不要过度憋尿，以免刺激前列腺，避免着凉。3.适当性生活，排精有助于恢复，但是太多或太少都不好。。4. 加强营养、提高机体免疫力；5. 养成良好卫生习惯，勤洗澡勤换内裤。6.可以适当温水坐浴，每天一次，水温40度，不太烫为宜。每次十分钟左右，有利于缓解症状。不要烫阴囊会影响精子质量。7.建议用药：临床上大多数都是无菌性前列腺炎，一般不建议应用抗生素。建议口服盐酸坦索罗辛胶囊（哈乐），缓解症状，直到症状明显缓解。或者没有明显不舒服的症状，就认为治愈了。前列腺炎属于常见病，夸张点说，十个男人九个前列腺炎，需要正确的对待和理解前列腺炎的问题，我们可以把它看成一次前列腺感冒，对症用药，养成良好生活习惯，缓解不舒服的症状，不影响工作学习就可以了，一般一周到二周左右就会逐渐好转。不要过度紧张，保持心情舒畅也很重要，心理因素也有很大影响。