薛念强医生的问诊记录

薛念强：不用客气，祝老人早日康复

薛念强：是的卧床保守治疗一个是病人太痛苦，还有就是并发症比较多。 这种情况如果想手术，就得和主治医生谈明白，如果出现什么不好的后果，甚至最坏的情况，自己以及家人做好心理准备，全盘接受。 医生不给做手术，主要也是怕风险太高，

薛念强：从核磁共振检查来看，踝关节已经没有器质性损伤了。 现在不需要怎样特殊的治疗了，主要就是康复锻炼，平常可以慢慢的屈伸活动锻炼，可以慢跑，尽量避免剧烈的运动

薛念强：[医嘱] 观察几天看看，如果能减轻，一般就问题不大，如果还是不能消肿，建议得去做个下肢彩超，排除一下血管血栓形成的情况

薛念强：患者肥胖的话，建议得减肥，减少膝关节负重，可以口服氨基葡萄糖，可以局部穿刺抽取关节积液，注射玻璃酸钠，平时减少蹲起活动，减少行走，多休息

薛念强：[医嘱] 没看到片子，只看报告单，应该不是很重。 治疗的话，建议多卧床休息，疼痛厉害，可以口服塞来昔布和甲钴胺，可以做做腰背肌力量功能锻炼

薛念强：[医嘱] 继续佩戴支具 可以带着支具下地走，但是别在负重位弯曲

薛念强：可以试试洛索洛芬钠凝胶膏

薛念强：如果有膝关节x线片子，就上传一下看看。 如果没有就将核磁共振片子上传

薛念强：[医嘱] 身体条件好的话，建议手术治疗