杜丰医生的问诊记录

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患

胃Ca 胃疼背疼消瘦，做胃镜为胃CA，家族有胃癌史这种情况该如何治疗，是否需要手术，还能有多长的生存期，还有治愈的可能吗，属于早期还是晚期，求求了

杜丰：[医嘱] 完善胸腹盆ct或petct明确分期，以及微卫星，her2，pdl1等分子状态，然后评估下一步治疗

图文问诊总交流:111次医生回复:51次
2024年2月23日
患

病人刘**吃饭难咽，后体检检查食管癌。 1、病人有肺气肿； 2、病人血压有时不太稳定。这个情况是保守治疗，还是手术治疗？

杜丰：[医嘱] 建议完善petct等检查，明确肿瘤分期，综合患者心肺功能情况，评估手术可能性。也可考虑新辅助治疗后手术或同步放化疗

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
2023年11月21日
患

咨询吃了发霉的食物会不会感染霉菌致癌以咨询为主咨询

杜丰：[生活医嘱] 停止服用霉变食物，清理家庭霉变，定期体检

图文问诊总交流:114次医生回复:41次
2023年11月6日
患

乙状结肠癌根治术后1月余请问铁蛋白连续升高4次，化疗后其它标的物都下降，就铁蛋白升高... 请问cst4升高，怎么办？

杜丰：[生活医嘱] cst4不是监测结肠癌的常规肿瘤标记物，参考意义不大，另外单项cst4升高也不能说明肿瘤复发转移

图文问诊总交流:36次医生回复:8次
2023年10月21日
患

食管癌术后两个月吸烟喝酒长达四十年长年饮食习惯不好，一天三次白酒，一天能喝六... 想咨询一下术后怎么继续治疗，需要化疗么？化疗对预防复发和提高五年生存率作用大呢？如果不化疗会怎么样呢...

杜丰：[医嘱] 食管癌术后，有淋巴结转移和神经侵犯等预后不良因素，建议术后辅助治疗。方案可选择免疫治疗

图文问诊总交流:54次医生回复:27次
2023年10月17日
患

确诊胃癌13天，新辅助化疗1周期。患者7天前因上腹部不适完善胃镜加活检病理提示胃癌，当地医院给... 胃癌新辅助后

杜丰：[生活医嘱] 目前治疗为标准方案，可完成2周期治疗后，复查ct评估疗效

图文问诊总交流:60次医生回复:26次
2023年9月24日
患

胃癌 9月15号开始，腹胀，和轻微的腹疼从9月15号开始出现腹胀，和轻微腹疼9月15号开始出现不想吃... 我该怎么去控制病情

杜丰：[医嘱] 建议完善评效检查后，评估是否需要更换方案

图文问诊总交流:69次医生回复:25次
2023年9月26日
患

直肠癌病情稳定，有时候便血，县医院诊断为直肠癌，无其他症状。需要大夫给分析一下病情

杜丰：完善基因检测及免疫组化，如MSS，治疗方面可行局部放化疗序贯手术治疗，如MSIH，治疗方面可加用PD1单抗

图文问诊总交流:37次医生回复:18次
2023年6月19日
患

间断性胃部不适半年间断性胃部不适半年，近一个月出现左上腹痛，行胃镜及活检提示为... 寻求治疗方案，能否进行手术治疗治疗方案

杜丰：进一步补充查ct和完善病理

图文问诊总交流:29次医生回复:13次
2023年6月8日
患

直肠癌术后1年余患者2021年8月确诊直肠癌，于10月份在我院行放疗25次，... 看看用什么治疗方案

杜丰：肝胆外科就诊，咨询手术，如暂时不能手术，可先化疗

图文问诊总交流:72次医生回复:27次
2022年12月1日

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杜丰主治医师

北京肿瘤医院 VIP-II