余建医生的问诊记录

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患

肝血管瘤现在是6.6乘以4.8 医生您好，我的肝血管瘤从前年b超是5.7乘4.3，去年是5.... 感谢医生了。第一个问题是我需要手术治疗吗。第二个问题是我是东北，空jun的，能去咱们那里住院治疗吗

余建：[医嘱] 建议手术治疗

图文问诊总交流:8次医生回复:3次
3月30日
患

桥本余医生，这是今天甲功检查结果，是否需要用药？用药量咨询

余建：[医嘱] 每年复查甲状腺功能和甲状腺彩超即可。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年2月20日
患

甲状腺结节医生您好，这是第二次复查结果，想问下怎么样了~ 医生您好，这是第二次复查结果，想问下怎么样了~

余建：【处方】左甲状腺素钠片（优甲乐） 50μg/片*100片数量：2盒药品用法用量请查看处方详情继续按照现在的剂量（每天1次，每次1.5片）吃优甲乐。

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2023年5月31日
患

甲状腺结节医生你好，想问下上次甲状腺功能复查的结果怎么样医生你好，想问下上次甲状腺功能复查的结果怎么样

余建：建议优甲乐改为1.5片/天，1个月后再复查甲状腺功能。

图文问诊总交流:11次医生回复:8次
2023年4月22日
患

甲亢甲亢，患者吴**，请医生看一下血检结果分析药量是不是和以前... 如何服用药剂量

余建：甲巯咪唑改为1片/天，半个月后复查甲状腺功能

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
2023年5月8日
患

乳腺结节乳腺增生伴有结节，彩超和钼靶报告已经上传，是否需要进一步检测？或者门诊开药治疗？

余建：结合乳腺彩超和钼靶结果，考虑良性结节可能性大。目前不需要治疗，每年复查乳腺彩超。

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2022年12月7日
患

肝血管瘤 1990年查出1.5厘米肝血管瘤、2014年长至1

余建：建议进一步行肝脏增强磁共振检查。如果血常规、肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、肿瘤标志物（甲胎蛋白、CA199、异常凝血酶原、CEA）没有查过的话，也需要查一下。

电话问诊总交流:12次医生回复:4次
2022年4月28日
患

询问肝右叶切除手术恢复情况 .。肝切除手术一年后。

余建：定期复查肝胆胰脾彩超。

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2022年3月14日
患

术后复诊，做了检查。看一下报告主要是看手术恢复情况，还有肝脏是否有问题

余建：血常规、肝功能、肝胆胰脾彩超未见明显异常。肝囊肿直径较小，暂无需处理。每年复查一次肝胆胰脾彩超即可。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年11月24日
患

我想问一下建议手术吗我想问一下建议手术吗

余建：如果身体情况较好，心肺功能可以耐受手术，建议手术治疗

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2021年1月6日

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余建主治医师讲师

海军军医大学第三附属医院肝胆外科