宋丽医生的问诊记录

宋丽：[医嘱] 建议去当地医院病原学检测，如确诊甲型流感，可给予奥司他韦口服

宋丽：[医嘱] 甲流发病3天内口服奥司他韦效果好，血象白细胞及中性粒细胞高，C反应蛋白高可以加用抗生素

宋丽：[医嘱] 建议去医院拍胸片或CT，以明确诊断，指导下一部治疗

宋丽：[医嘱] 打疫苗后大多有发热、咳嗽等反应症状，目前治疗是正确的。给予对症治疗，如体温超过38.4度以上予以退热药物等。如果孩子热退后精神不好、少动多睡、不爱吃奶等要及时去医院就诊。

宋丽：[医嘱] 孩子现在流黄色粘稠鼻涕，考虑鼻腔或鼻窦有炎症，用海盐水洗鼻，口服罗红霉素

宋丽：[医嘱] 口服奥司他韦45毫克，日2次，连服5天。

宋丽：[医嘱] 根据病历及血化验报告，考虑病毒感染的可能性大，可以加用四季抗病毒口服液口服或继续豉翘清热和百蕊口服即可，如体温超过38.5度可囗服退热药对症，注意观察病情变化，如孩子热不退，精神状态不好应及时去医院诊治

宋丽：[医嘱] 打完13价疫苗后出现发烧，体温38.5度以上可以口服退热药物，如果热退后孩子一般状态挺好，就不要紧，1-2天体温可恢复正常。现孩子一般状态不好，嗜睡、腹泻等，已于医院救治，同意医院的就诊方案。

宋丽：[医嘱] 继续按医生开的2个抗病毒药物口服，奥司他韦口服5天，退热止咳药物对症。暂时可不加用抗菌素，注意观察病情变化，如孩子咳嗽加重，可去拍CT或胸片除外肺炎，必要时查一下病毒及支原体核酸检测以进一步明确诊断

宋丽：[医嘱] 予阿奇霉素抗感染，氨溴索止咳化痰