李秋霞医生的问诊记录

李秋霞：[医嘱] 已解答，有疑问再留言，谢谢您的信任！

李秋霞：[医嘱] 服用比克恩丙诺片时不用再服用富马酸丙酚替诺福韦，因为比克恩丙诺中含有富马酸丙酚替诺福韦成分，属于重复用药，否则会加重药物毒副作用

李秋霞：[医嘱] 注意1个月、3个月复查HIV抗体检查

李秋霞：您好，根据您的描述，病情较6个月前明显好转稳定，病毒量下降，说明抗病毒有效，如果吃该药肾功能正常，无不良反应，可以一直服用，但记得定期复诊，一般3-6月复诊一次;如果出现肾功能损害或尿常规异常或钙磷代谢异常，需要更换如果想换成丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦等，但如果有肾损害的顾虑，随时可以更换为上述药物，但更换药物过程中建议监测肝功能及病毒量等相关指标，希望对您有所帮助，欢迎有疑问再咨询！

李秋霞：您好，很高兴为您提供帮助，从您目前来看不需要打乙肝疫苗，维持时间大概5年左右，但每个人会有所不同，有的甚至10年，建议3-5年复查一次乙肝五项，必要时加强接种，希望对您有所帮助，欢迎有疑问再咨询！

李秋霞：接吻感染的可能性相对比较小，但理论上来说只要接吻的时间足够长或者是接吻的时候双方都有口腔黏膜的破损或者是嘴唇的破损、出血，这种情况是有可能感染的，但没有临床循证医学的证据，如果对方一直吃抗病毒药，并且病载阴性的话，感染可能性不大，如果病载量比较高，存在不确定因素，建议吃抗阻断药。希望对您有所帮助，欢迎有疑问再咨询！

李秋霞：【定期复查】复查时间：30天后；复查项目：人类免疫缺陷病毒联合实验；复查医院要求：其他具备条件的医院均可

李秋霞：腹部CT提示局部淋巴结肿大，可能是炎症引起，也可能是肿瘤转移等

李秋霞：如果肌体没有慢性病，建议随身带点轻便补充能量的东西如葡萄糖、糖果等，同时可以备抗高原反应的药物(有人有效，有人无效)，再一个对周围的医疗保障有一个详细的了解以备急需

李秋霞：从血常规看是合并的有细菌感染，但血象血小板和红细胞都低，有中重度的贫血，可能跟化疗有关