王向托医生的问诊记录

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患

尿素低，尿蛋白两个加号、尿量少。肾做过彩超和核磁没显示异常，左腿有时无力。想问一下子这种情况是什么原因。

王向托：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

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昨天
患

尿路感染今天下午1点左右开始尿频尿急尿痛，一直在喝水，到2:50左右... 这个血量是正常的吗？还需要做进一步的检查吗？

王向托：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

图文义诊-好大夫补贴总交流:2次医生回复:1次
昨天
患

肌酐反复升高 2023年6月初体检时发现肌酐升高，为110，尿蛋白阴性；随... 如何确诊及下一步治疗

王向托：[医嘱] 毕竟胱抑素c正常，所以不必担心，如果不放心，可以查24小时内生肌酐清除率评估肾功能，再复查一下肾脏彩超

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昨天
患

体检主任，上次咨询过您，这次做过检查了。再次向您咨询下，谢谢 ... 这是我父亲做的血检查报告单，麻烦医生帮忙看下

王向托：[医嘱] 建议口服非布司他20毫克，每天一次，降尿酸治疗，多喝水，一周复查肾功能，另外查尿常规，肾脏彩超

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昨天
患

尿频尿急尿痛

王向托：[医嘱] 化验尿常规排查尿路感染

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昨天
患

尿频快两个月尿道感染后出现的持续尿频两个月尿道感染治疗后还是有感觉影响正常生活希望得到解决办法

王向托：[医嘱] 如果尿白细胞阴性，那不考虑有感染，平时注意转移注意力放松心情

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昨天
患

现脚踝肿 20天前体检发现尿蛋白高，特住院检查现脚踝肿。脚踝处处皮疹明显，余无特殊不适现住院，建议肾穿，还有其他方法没

王向托：[医嘱] 控制高血压，做24小时尿蛋白定量，可加用沙坦类降压药联合降压（比如厄贝沙坦，缬沙坦等），降尿蛋白，一周复查肾功能电解质，看肌酐，血钾情况，决定是否继续应用

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昨天
患

肾炎麻烦看一下我这个严重吗，要不要肾穿，怎么治疗啊请问怎么治疗

王向托：[医嘱] 进一步做24小时尿蛋白定量，尿红细胞形态

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4月22日
患

肾内科，指标不正常

王向托：[医嘱] 血镁偏高，多喝水

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4月21日
患

低烧不退后检查，肾脏无碍但肾功能有缺失。最新的检查结果，尿蛋白转阴，但肾小球过滤器下降致命吗？会恶化吗？

王向托：[医嘱] 不用肾毒性药物，完善肾脏彩超，控制好血压

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4月20日

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王向托副主任医师

衡水市人民医院肾病内科