胡晓哲医生的问诊记录

胡晓哲：[医嘱] 建议保持局部卫生清洁，尽早行手术处理

胡晓哲：[医嘱] 依据患者病理及病情相关描述，考虑淋巴结增大为反应性增生，可继续观察，若下次复查淋巴结又增大，需进一步检查

胡晓哲：[医嘱] 可以服用，坦索罗辛缓释胶囊(每晚1粒)，宁泌泰胶囊(每天3次，每次3粒)。 适当局部热敷或温水坐浴 不放心的话可以做1个尿常规和泌尿系的1个超声检查 你最好是能到当地医院去进行1个简单的化验和检查

胡晓哲：[医嘱] 可以用碘伏热敷或者说用一些冲洗剂洗敷 主要的是保持局部的1个清洁干燥 如果说反反复复犯的话，那就需要做包皮环切手术

胡晓哲：[医嘱] 黛力新效果相对稳定，可以换氯硝西泮片或者地西泮。 短期内停不了 看症状缓解情况，边复查边看

胡晓哲：[医嘱] 患者诉尿道口腹压增加溢尿，属于膀胱痉挛，正常膀胱受尿管刺激所致，因腹压增加时尿管来回移动，少量新鲜出血是前列腺术后创面摩擦。术后属于黏膜恢复期，可适当应用抗菌药物，可辅助口服坦索罗辛缓释胶囊，每晚1次1次一粒。非那雄胺片，每天1次1次一粒。留置尿管期间需要保持尿量，合理饮食，避免大便干燥，减少前列腺窝压迫动作，注意保持尿道口清洁干燥，可每日碘伏擦洗。

胡晓哲：[医嘱] 建议应用化瘀散结中成药物，可适当口服或局部应用非甾体消炎镇痛药物，可至当地医院行局部针灸和盆底刺激等相关治疗。

胡晓哲：[医嘱] 结合患者既往病史，初步考虑慢性前列腺炎诊断，建议完善尿常规，泌尿系超声，必要时完善前列腺液常规，可局部湿敷或坐浴，观察症状有无减轻。待相关结果回示后，对症处理

胡晓哲：[医嘱] 患者未提供尿常规结果，建议完善尿常规，双肾CT明确病情，与患者沟通中，患者诉既往尿常规未见明显蛋白质异常，暂不考虑肾炎改变，目前应用抗生素治疗效差，可暂停药物应用。待相关结果完善后对症处理

胡晓哲：[医嘱] 依据患者描述及相关检查治疗，建议手术为首选。其次可尝试体外碎石