徐晖医生的问诊记录

徐晖：[处方] 1个 [生活医嘱] 注意饮食清淡，避免粗糙刺激性食物，忌酸的咸的甜的辣的，忌烟酒咖啡浓茶奶茶饮料，餐后一小时不平卧，睡前二至三小时不进餐。注意休息，避免熬夜，保持情绪稳定，心情愉悦，避免情绪波动。

徐晖：[检查单] 1.检查项目：胃镜检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [医嘱] 根据您目前的病史和症状，可以继续服用前述药物（伊托必利，伏诺拉生，复方阿嗪米特）；建议复查胃肠镜。平时注意饮食清淡，避免吃刺激性食物，忌烟酒咖啡浓茶奶茶，忌酸的甜的咸的辣的，餐后一小时不平卧，睡前二小时不进食。

徐晖：[检查单] 1.检查项目：纤维结肠镜检查;上腹部MRI增强; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

徐晖：建议注意饮食，注意休息，继续口服PPI及莫沙必利，建议口服胃复春治疗萎缩性胃炎。疗程三个月。

徐晖：1药物治疗： PPI，如雷贝拉唑，艾普拉唑，艾司奥美拉唑等，1粒，一日二次，饭前半小时口服； 莫沙必利或依托必利，1粒，一日三次饭前半小时口服， 复方阿嗪米特，2粒一日三次饭后立即口服， 达立通颗粒 1袋 一日三次 口服。 氯丙嗪 1片，晚一次，早一次，身边需有人陪护。实在不行还可以中药旋覆代赭汤口服及针灸治疗。 同时建议注意饮食清淡，避免吃刺激性食物，忌烟酒咖啡浓茶奶茶，太甜的水果也不行。

徐晖：考虑胃食管反流病可能，建议查胃镜明确诊断，治疗方面可以PPI抑酸，莫沙必利增强胃动力治疗。同时注意饮食，注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅。

徐晖：建议查肠镜明确肠道情况。 治疗方面可以口服益生菌调节肠道菌群及马来酸曲美布汀调节肠道功能。同时注意饮食，适当运动。

徐晖：择期住院行无痛胃镜下胃息肉摘除术。

徐晖：注意饮食，注意休息，完善胃肠镜检查，门诊随访。

徐晖：建议耳鼻喉科就诊除外咽喉部问题，查粪常规明确大便情况，同时注意饮食，注意休息，继续口服目前药物，必要时查胃肠镜。