张娇医生的问诊记录

医生暂未回复

张娇：理解～

医生暂未回复

张娇：是肋间神经脉冲射频吗？做手术的过程中诱发出平时的疼痛没有？是否覆盖了平时的疼痛区域？

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张娇：[医嘱] 目前病情稳定，可以考虑逐渐停药；首先停塞来昔布，其它药物继续，一周之内疼痛没有反复的情况，可以从下周开始将普瑞巴林调整为早2粒，晚1粒口服，维持1～2周，若疼痛持续缓解，可以将普瑞巴林调整为早1粒晚1粒，度洛西汀和妙納继续目前用药 ，后面视疼痛情况再逐步调整；一定注意维持功能锻炼，避免久站久坐，运动后要拉伸放松背部肌肉；

张娇：暂时不需要调整这个药刚用的时候会有点头晕，嗜睡都是正常的，他会在一周左右就能缓解过来，大部分人都会适应，没有问题

张娇：[医嘱] 建议完善颈椎，胸椎核磁除外局部神经根受压改变，以及颈肩背部软组织核磁明确是否有肌肉筋膜炎症。完善抽血包括维生素D水平检查，甲状腺功能化验检查以及骨密度的检查。如果明确存在颈肩背部肌肉软组织筋膜炎，建议功能锻炼，以及理疗拉伸按摩每次运动后要注意保暖，避免受凉同时要拉伸放松肌肉，避免局部肌肉紧张。 待检查结果回报后可复诊，给药物治疗建议

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张娇：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见